做自己的營養醫師

羅春燕　陳　偉

糖尿病飲食是一種需要計算和稱重量的飲食,看起來比較繁瑣。但是如果掌握了正確設計食譜的方法,將會發現實際操作并不難,可以說是簡單易做、生活豐富多彩。下面用具體的實例來演示如何設計食譜。

實例

某患者,男,56歲,身高170厘米,體重85公斤,會計。患糖尿病4年,采用單純飲食治療,未出現明顯并發癥。

制定食譜步驟

第一步:計算標準體重。該患者的標準體重為170-105=65(公斤)。而他的實際體重是85公斤,超標準體重30%,屬于肥胖。會計職業屬于輕體力勞動。(表1)

第二步:計算每日所需總熱量。按照成人糖尿病熱量供給標準表,每日應攝入熱能標準為20～25千卡/公斤體重。全天所需總熱量:65×(20～25)=1300～1625千卡

第三步:計算食品交換份份數。北京協和醫院營養科采用的食品交換份將食物分成四大類,每份食物所含熱量大致相仿,約90千卡。因此,這位患者的食物交換份份數為:( 1300～1625)÷90=15～18份

第四步:參照不同能量糖尿病飲食內容(表2),根據自己的喜好和習慣選擇并交換食物。

一般情況下,糖尿病患者每日的副食及其用量大致相同,如下:

牛奶或奶制品:每日250毫升;

中等大小雞蛋:每日1個(或雞蛋清2個);

瘦肉:每日2～3兩;

豆類及其制品:每日1～2兩;

蔬菜:每日500克;

水果(在病情允許下按規定食用):每日200克;

油脂:每日2湯匙。

第五步:為自己制訂食譜。舉例如下:

早餐:牛奶1袋(250毫升)、雞蛋1個(帶皮60克)、咸面包2片(70克)、拌芹菜絲1碟;

9點加餐:蘋果1個(150～200克);

午餐:米飯2兩、炒三絲(瘦肉25克,豆腐絲50克,圓白菜絲100克)、拍拌黃瓜(150克)、烹調油10～15克、食鹽<3克;

晚餐:玉米餅1兩(玉米面50克)、白米粥(米25克)、清蒸魚(草魚100克)、炒萵筍(250克)、烹調油10克、食鹽<3克;

睡前1小時加餐:蘇打餅干半兩(25克)。

只要熟悉應用食物交換份,糖尿病患者的飲食安排就比較自由了,在不增加總熱量、總脂肪的前提下,糖尿病患者可以選擇多種食品,包括平時不敢選擇的水果、土豆。