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湖南將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員納入事業(yè)編制

本刊訊(記者胡睿)近期，湖南省衛(wèi)生廳啟動全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位新機構編制標準實施工作。由該省編辦組織制定的《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機構編制標準》首次明確，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員納入事業(yè)編制。

據(jù)了解，我國現(xiàn)行醫(yī)療機構人員編制標準是30多年前制定的，早已不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要。為配合即將推進的事業(yè)單位崗位設置管理、實施機構編制精細化管理等工作，該省編辦組織制定了《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機構編制標準》。

《標準》明確了各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的非營利性、公益性和事業(yè)單位屬性及編制性質，特別是對政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)單位性質和人員編制性質首次給予明確。

《標準》將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員編制分為專業(yè)技術人員、管理人員和工勤技能人員，明確工作性質和配備比。分別確定了不同性質、類別、規(guī)模等級醫(yī)療機構的人員編制的核編依據(jù)和具體配置標準。明確了各級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位院級領導職數(shù)和單位內設黨政管理機構數(shù)，如三級醫(yī)院院級領導職數(shù)核定為6名～8名。根據(jù)等級、規(guī)模、服務人口比例等核定出綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院病床編制與人員配備比。

據(jù)該省衛(wèi)生廳黨組書記肖策群介紹，首次核編并非“一錘定終身”。今后，原則上每3年根據(jù)有關指標對病床編制數(shù)進行調整，并根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、服務人口或病床數(shù)變化以及醫(yī)療衛(wèi)生機構布局調整等情況進行重新核編。肖策群強調，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的人員編制，任何部門和單位一律不得占用或變相占用，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不得超編進人，不得超職數(shù)配備領導干部，對于超編、超領導職數(shù)、超人員編制結構比例配備的人員，一律不辦理列編手續(xù)。

時訊

我國鄉(xiāng)村醫(yī)生1/3是女性

本刊訊(記者王真)8月24日，在“全國女鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務技能培訓”開課儀式上，中國農村衛(wèi)生協(xié)會會長朱慶生透露，目前全國有30余萬名女鄉(xiāng)村醫(yī)生，約占全國鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的1／3。朱慶生表示，與男性鄉(xiāng)醫(yī)相比，女性鄉(xiāng)醫(yī)在承擔工作的同時，還有沉重的家庭負擔，她們接受繼續(xù)教育培訓的機會較少，有關部門要對女鄉(xiāng)村醫(yī)生給予更多的關愛。

農村防控“甲流”有了指南

本刊訊(見習記者王冰)衛(wèi)生部近日發(fā)布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感防控工作方案》。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構，負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感疫情監(jiān)測報告、病例診治、免疫接種等工作。

《方案》強調，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應及時采集疑似病例標本，送當?shù)亓鞲芯W(wǎng)絡實驗室檢測。對病例的密切接觸者要實施居家醫(yī)學觀察，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防保站和村衛(wèi)生室組織醫(yī)務人員做好醫(yī)學隨訪和體溫測量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供密切接觸者家庭基本生活保障。

16.5億人次享受到新農合補償

本刊訊(記者李口)據(jù)悉，截止今年3月底，全國累計有16.5億人次享受到新農合補償。其中，住院補償1，2億人次，門診補償13，1億人次，對l_8億人進行了健康體檢。參合農民次均住院補償金額從試點初期的690元提高到1180元，實際住院補償比從25％提高到41％，有效減輕了農民就醫(yī)經(jīng)濟負擔。

域外傳真

英國醫(yī)務人員因病缺勤率較高

“為減少自身疾病的發(fā)生，提高國民醫(yī)療服務水平，同時對自己的健康負責，從事英國國民醫(yī)療服務的工作人員應接受基本訓練。”這是英國衛(wèi)生部在年中總結上提出的要求。

報告表明，醫(yī)務人員因病不能出勤的平均天數(shù)達10，7天，遠高于私有部門員工6，4天每年，也高于整個國有部門員工9，7天每年的平均數(shù)。據(jù)悉，該報告是在與11000名醫(yī)務工作者面談基礎上寫成的。(BMJ.2009,339：b3406)

美國推薦適齡女孩接種宮頸癌疫苗

美國疾病預防控制中心近期公布的一項調查顯示，美國德克薩斯州1122名家庭醫(yī)生中，僅有49％的醫(yī)師表示遵循現(xiàn)行的宮頸癌疫苗接種指南，向11～12女孩推薦接種這種疫苗，而64％的醫(yī)師表示建議接種宮頸癌疫苗的群體年齡通常在13～17歲之間，

該中心免疫實踐咨詢委員會表示，盡管他們曾建議家庭醫(yī)生為11～12歲的女孩接種宮頸癌疫苗，但執(zhí)行情況不容樂觀，他們擔心醫(yī)師或家長可能會延誤孩子疫苗接種的時間。(Else—vier Global Medical News，2009，8月6日在線版)

美鼓勵住院醫(yī)師學習老年醫(yī)學知識

2008年，美國醫(yī)學研究所建議醫(yī)生加強老年醫(yī)學知識的學習，為美國越來越多的老年人提供優(yōu)良的醫(yī)療服務。

近期，美國老年醫(yī)學會、美國醫(yī)學會聯(lián)合召開會議，解決各專科在老年醫(yī)學領域培訓的需要。此次會議的白皮書建議，在住院醫(yī)師培訓內容中加入其應該掌握的老年醫(yī)學知識，鼓勵醫(yī)學專業(yè)組織在此項目上進行開發(fā)并相互合作。目前，各學科專家已經(jīng)為此類培訓的發(fā)展起草了路線圈。(JAMA，2009，302(7)：727-728)

本欄目編譯李曉雅