孫先生和妻子結婚兩年,但一直沒有孩子。思考再三,兩人決定去醫院檢查一下。到了醫院,醫生要給孫先生做精液檢查,孫先生卻不好意思地說;“昨晚剛過了性生活。”醫院生殖中心教授告訴他說,做精液檢查前最好禁欲3到7天,小于3天精液量不夠,而大于7天對精子活動率有影響,都會影響檢查結果。
精液檢查有5個參數
精液檢查是分析男性生育能力以及幫助醫生判斷男性生殖系統疾病的重要依據,同時也了解生殖腺及副性腺的生理功能和病理改變,對診斷男性不育及生殖系統的疾病都非常重要。精子是男性學研究檢查的重點,男性生殖科學的研究和發展都建立在精子的解剖形態結構及生理功能的基礎上。
正常精液是一種混合物,由睪丸和附睪的分泌物及懸浮其中的精子與前列腺、精囊腺、尿道球腺的分泌物混合而成,最終射出的混合物是一種粘稠液體——精液。精液分析可提供關于受檢者臨床狀況的必要信息,對男性疾病,不育癥的診斷和治療效果的觀察十分重要。
檢查分析最基本具備以下五個參數:精液常規各項參數檢查、精子功能檢查、精子形態檢查、精漿生化檢查、精液細胞學檢查。檢查內容主要包括精液量、色澤、酸堿度、凝集、液化、精子計數、精子活力等等。
為確保精液檢查的準確性,檢查前一般要求應禁欲3~5天,但不宜超過7天,其中禁欲包括無手淫或遺精。如果要進行多次精液復查,也建議每次采集精液前禁欲天數盡可能保持不變,以減少精液分析結果的波動。如果禁欲時間不夠,可能會達不到精液采集要求的2毫升以上,精液量不夠,而且容易出現較多的不成熟的精子;如果禁欲時間過長,死精子、異型精子可能會增加,而且活動率可能偏低。
連續檢查2次以上才能下診斷
在男科門診中經常發現,有些患者在拿到第一次的精液常規檢查報告后,就急于要知道自己的情況好不好,可不可以使女方懷孕,其實這時下結論為時過早了。我們知道,男性的精液狀況受其它因素的影響是非常大的,如取精與上次射精的間隔時間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機器等因素有密切的關系。所以,一次精液的檢查有時不能完全正確反應精液的真實狀況。為此,世界衛生組織特別要求精液常規檢查要在2周內連續檢查2次以上才可以根據結果下診斷。所以,我們在拿到報告后不要急于下結論,特別是結果不正常的,有時要連續3次后才能明確。