附子理中湯治慢性腹瀉

金能革

俗話說,“好漢不經三泡稀”。再強壯的身體,也不堪忍受每天腹瀉六七次的折磨,慢性的消耗,隱隱的腹痛,外出還要忍受緊急找廁所的尷尬……

慢性腹瀉原因很多,其中被醫學界認同的由免疫、遺傳等因素引起的潰瘍性結腸炎較為常見。患者多表現為不同程度的黏液血便,絕大多數患者還伴有腹痛,個別人甚至有腹部絞痛。患者每天腹瀉的次數不等,少則五六次,最多可達二十余次。部分患者還可出現血沉增快等。纖維結腸鏡或X線鋇劑灌腸檢查,基本能夠確診該病。

中醫認為,慢性腹瀉屬“泄瀉”“痢疾”“腸風”“臟毒”范疇,潰瘍性結腸炎病變在脾胃與大小腸,脾虛、濕濁是導致該病的重要原因。

治療上宜標本兼顧,溫中健脾,澀腸止痢,佐以化濁。我用基本方“附子理中湯”根據患者的不同病情化裁,如有“里急后重”者,加葛根、黃芩、黃連等;血便嚴重者,加槐花炭、側柏炭等;腹痛明顯者,加白芍、陳皮等;發熱加柴胡、黃芩等;并發貧血者,加黃芪、當歸炭等;腹瀉并伴有口腔潰瘍者,加知母、黃柏等。煎湯,早、晚溫服200毫升,2周為一個療程。

經過治療,最快的1周臨床癥狀得到改善,慢的需要3周,治療總有效率可達86.7%。

[編者按]患者如有意選用此方,請在中醫師指導下應用。