人到老年為何易摔跤

倪合一

在日常生活中，常遇到老年人突然摔跤，有的因此摔傷胳膊跌斷腿，有的摔倒再也沒有站起來。據統計，在年齡超過65歲的老人中，44％的女性和24％的男性有過1次突然摔倒的病史；女性老人受傷程度較男性重。在養老院中，每年約有50％老人摔過跤。

學者們從不同角度對老人突然跌倒的原因進行了研究，其中16％找不到確切原因；39％為外界環境因素所致；45％與老人自身內在原因有關，如潛在的疾病等，具體如下：

1直立性低血壓：常見原因有血容量減少、長期臥床缺乏鍛煉、心臟功能不佳、植物神經系統功能紊亂、用藥不當、肌張力差。

2藥物的副作用：通常認為可疑的藥物有安眠藥、抗精神病藥、抗抑郁藥、胰島素、口服降血糖藥、抗高血壓藥等。

3肌無力：腿部肌肉突然無力，常引起猝然摔倒，但無意識喪失，可能是椎基底動脈缺血所致。

4昏厥：任何減少心臟輸出量或靜脈回流的因素，均可引起大腦血流瞬間中斷或減少，導致猝然摔倒，其中以劇烈咳嗽、用力排尿或心律紊亂為常見原因。

5神經系統疾病：如短暫性腦缺血發作、癲癇、正壓性腦積水、震顫性麻痹、頸脊椎關節強硬等。

6步態失調：大多數老年人走路時舉腿不高，男性會發展成一種寬矮步態，女性變為步履過窄的蹣跚步態。造成身體重心前移，身體屈曲及前傾。這些改變均易引起老人跌倒。

7視、聽覺障礙：老人常因患有青光眼、黃斑退行病變、視網膜病、白內障、老花眼而使視敏感度減弱，兩側視野縮小，夜間視力下降。聽覺的損害亦使視力減弱加重。

8家庭環境因素：常見的原因有室內光線差、地面不平、過高的書架、便桶坐位過低、樓梯不規則、臺階滑溜、鞋不合腳等。

9公共場所原因：如在公共浴池浸泡過久、公廁蹲位坑口過寬、娛樂場所散場擁擠等。

10急、慢性疾病：如心腦血管及前庭疾病所引起的頭暈或眩暈，患有關節退行性病變、骨刺生成及頸椎硬化的老人，常依賴輔助器具調節步態及姿勢，均易引起跌倒。當老人患病時，可損害老人的感覺系統，也易摔倒。

老人的家庭成員應多關心老人，注意消除引致老人可能摔跤的原因。當然，老人本身更應注意防跌，不要不服老，走路、運動要特別小心，外出拿一根拐杖是有用的。