兩種β受體阻滯劑對甲亢患者甲狀腺激素及糖脂代謝的影響

摘要：目的 應用普萘洛爾和比索洛爾治療甲狀腺功能亢進(甲亢)患者，比較兩種藥物對機體甲狀腺激素(TH)及糖脂代謝的影響。方法105例甲亢患者按入組順序隨機分為3組，所有患者均口服甲巰咪唑(他巴唑)10 mg，每日3次，對照組不加用β受體阻滯劑；治療A組加用比索洛爾；治療B組加用普萘洛爾，療程均為4周。結果 治療4周后，3組TH、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)均較治療前下降顯著(P<0.05)；三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)較治療前升高(P<0.05)；治療A組與對照組比較，TG、TC、LDL－C變化無統計學意義；治療B組與對照組比較，TG、TC、LDL－C變化有統計學意義。兩個治療組與對照組比較，TH、FPG及2hPG下降水平均無統計學意義。結論 常規劑量下，選擇性β₁受體阻滯荊比索洛爾對甲亢患者甲狀腺激素及糖脂代謝無影響；非選擇性β₁受體阻滯劑普萘洛爾則影響甲亢患者的血脂代謝。

關鍵詞：比索洛爾；普萘洛爾；甲狀腺功能亢進癥；甲狀腺激素；糖脂代謝

中圖分類號：R581.1 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)03－0267－02