美托洛爾和阿托伐他汀對頸動脈粥樣硬化作用的對比研究
2009-12-29 00:00:00李晶韓清華
中西醫結合心腦血管病雜志 2009年3期
摘要：目的 比較美托洛爾和阿托伐他汀對頸動脈粥樣硬化的作用。方法 頸動脈粥樣硬化患者90例，隨機分為3組：A組(琥珀酸美托洛爾緩釋片治療組47.5 mg／d－95.0 mg／d)，B組(阿托伐他汀鈣片治療組20 mg／d)，C組(琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5 mg／d－95.0 mg／d加阿托伐他汀鈣片20 mg／d治療組)，每組30例，共治療24周。治療前及治療后12周、24周測定3組患者的血脂、高敏C反應蛋白(hsCRP)、纖維蛋白原(FIB)等生化指標；并行頸動脈多普勒超聲檢查，記錄雙側頸動脈內膜一中層厚度最大值(IMTmax)、計算頸動脈斑塊積分等指標。結果 A組患者的血脂水平在治療后12周、24周與治療前比較無明顯變化(P>0.05)，B組、C組患者的血脂水平在治療后12周、24周與治療前比較，總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL－C)均顯著降低，高密度脂蛋白(HDL－C)顯著升高(P<0.05)；B組、C組患者的FIB水平在治療后12周、24周與治療前比較均有所降低；3組患者的hsCRP水平在治療后12周、24周與治療前比較均顯著降低，IMTmax、頸動脈斑塊積分數值均顯著減少(P<0.05)。組間治療后12周、24周與A組比較，B組、C組患者的hsCRP及IMTmax降幅較大，C組患者的hsCRP又較B組降幅大(P<0.05)。治療后24周，與B組比較，C組患者的IMTmax降幅較大(P<0.05)。結論 美托洛爾和阿托伐他汀均可延緩頸動脈粥樣硬化的發展并消退頸動脈粥樣斑塊。
關鍵詞：琥珀酸美托洛爾緩釋片；阿托伐他汀鈣片；頸動脈粥樣硬化
中圖分類號：R543.5 R256.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)03－0269－03
