

解決肥胖問(wèn)題并不只是“健康飲食”加“合理運(yùn)動(dòng)”那么簡(jiǎn)單,或許最好的方式可以用脂肪打敗脂肪本身。
動(dòng)得越多,吃得越多?
21世紀(jì),減肥似乎成為人們的一種生活方式。高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,清淡寡味的節(jié)食餐飲,昂貴無(wú)比的減肥藥丸,遍地開(kāi)花的健身俱樂(lè)部……這一切并沒(méi)有讓我們更苗條,胖子卻越來(lái)越多了,很多人一直無(wú)法走出“越減越肥”的怪圈。
有一個(gè)普遍的臆想認(rèn)為,體重是靠一個(gè)人的毅力決定的,沒(méi)有毅力的人才會(huì)忍受自己一身橫肉而不做改變。的確,我們能堅(jiān)持鍛煉,避免攝入高熱量點(diǎn)心和碳酸飲料,但我們并沒(méi)有進(jìn)化出運(yùn)動(dòng)可以持久減肥的機(jī)制。人們知道脂肪是人體簡(jiǎn)單的能量?jī)?chǔ)藏機(jī)構(gòu),它能將多余的能量?jī)?chǔ)存起來(lái),以便在食物匱乏時(shí)供身體燃燒。但在現(xiàn)代社會(huì),這種機(jī)制保存下來(lái)的多余能量幾乎找不到被消耗掉的機(jī)會(huì),所以它們?nèi)辗e月累就變成了脂肪層。
而人的自控能力就如同我們的肌肉,每天使用后它會(huì)變?nèi)酢H绻銖?qiáng)迫自己慢跑一個(gè)鐘頭,你的自身調(diào)節(jié)能力就會(huì)相應(yīng)地減弱,在面對(duì)蔬菜沙拉和比薩時(shí),你更傾向于選擇后者。
一些人能夠克服人類基本的心理狀態(tài),但是大多數(shù)人都不會(huì)很成功。“飲食中最重要的決定因素就是能量消耗的數(shù)量,如果你比較活躍,你就容易感到饑餓并且吃得更多。這聽(tīng)起來(lái)就像是個(gè)非常絕望的陰謀理論:動(dòng)得越多,吃得越多。但是就拿一個(gè)孩子來(lái)說(shuō),如果他在室外玩耍了5分鐘,消耗了50卡路里熱量,他回到房間后會(huì)攝入500甚至1000卡路里熱量。”美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院?jiǎn)趟沽痔悄虿≈行慕淌诹_納德·卡恩(Ronald Kahn)在接受采訪時(shí)告訴本刊。
去年《國(guó)際肥胖癥雜志》發(fā)表了美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院研究人員的論文,論文作者戈特梅克(Gortmaker)在接受采訪時(shí)告訴本刊:“人們廣泛認(rèn)同一個(gè)假設(shè),即增加活躍性能影響到任何能隙的凈減少量。‘能隙’是一個(gè)用來(lái)描述不同情況下攝入和消耗的卡路里差值的術(shù)語(yǔ),人們認(rèn)同的這個(gè)假設(shè)意思是活動(dòng)增加有助于減少能量囤積,也就是活動(dòng)增加會(huì)減少脂肪積累。”但是通過(guò)他們?yōu)槠?8個(gè)月涉及538人的研究表明,當(dāng)孩子們鍛煉結(jié)束后會(huì)吃得更多,不是只多一點(diǎn),而是平均比他們消耗的要多100卡路里。
美國(guó)諸多研究表明,即使劇烈運(yùn)動(dòng),人們?nèi)匀徊荒軠p掉他們需要減輕的體重。路易斯安那大學(xué)針對(duì)464名超重女性進(jìn)行一項(xiàng)測(cè)試,試圖了解不同時(shí)間的鍛煉對(duì)減輕體重有何影響。受試者要求在教練指導(dǎo)下每周分別鍛煉72分鐘、136分鐘和194分鐘,持續(xù)6個(gè)月,每個(gè)人都不需要改變飲食結(jié)構(gòu)。結(jié)果讓研究者驚訝:幾乎所有人都減輕了體重,但是那些鍛煉最多的人并沒(méi)有顯著降低。研究者認(rèn)為,人們往往因?yàn)殄憻捄笥殖粤隋e(cuò)誤的食物而功虧一簣,比如半塊蛋糕等等。另一項(xiàng)由英國(guó)利茲大學(xué)發(fā)表在《公共營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上的文章也得到了類似結(jié)論,人們?cè)谶\(yùn)動(dòng)減肥的同時(shí)也增加了食物攝入量,其中還減少了水果和蔬菜的攝入。
那么,如果進(jìn)化并沒(méi)有讓我們通過(guò)運(yùn)動(dòng)減少體重,那我們能通過(guò)什么途徑減肥呢?運(yùn)動(dòng)難道一點(diǎn)用處都沒(méi)有嗎?
當(dāng)然不是。運(yùn)動(dòng)有很多好處,能夠提高心臟功能,預(yù)防疾病,提高智力和認(rèn)知能力。一項(xiàng)發(fā)表在今年6月的《神經(jīng)病學(xué)》雜志上的文章研究發(fā)現(xiàn),一周至少鍛煉一次的老年人的認(rèn)知功能比少鍛煉的人高30%。另一項(xiàng)加拿大艾伯特大學(xué)近期的研究發(fā)現(xiàn),慢性背痛患者一周鍛煉4天,比一周只鍛煉2-3天的患者能減少36%的不適。
美國(guó)疾控中心(CDC)提議,我們都需要多動(dòng)動(dòng)。但是人們?nèi)杂幸恍┮苫螅蠛沽芾臁⒔钇AΡM、食欲旺盛對(duì)健康是否真有好處?以前人們熱衷于業(yè)余時(shí)間的身體活動(dòng),包括園藝和步行,但是這些活動(dòng)從上世紀(jì)80年代末就開(kāi)始減少,周圍健身房潮水般出現(xiàn),但是我們需要在健身房鍛煉身體嗎?
看看孩子們的表現(xiàn)。今年5月,英國(guó)半島醫(yī)學(xué)院的一個(gè)研究小組介紹了一些令人吃驚的發(fā)現(xiàn)。為了知道孩子需要多少運(yùn)動(dòng),研究人員研究了普利茅斯3個(gè)學(xué)校206名7-11歲的兒童,讓他們攜帶活動(dòng)變化記錄儀。這是一種便攜但是精密的儀器,不僅能夠測(cè)量身體的活動(dòng)總量還能測(cè)量出活動(dòng)的劇烈程度。不管孩子們?cè)趯W(xué)校里上了多少體育課,從一整天看來(lái),3個(gè)學(xué)校孩子的活動(dòng)都差不多,強(qiáng)度也差不多。私立小學(xué)的孩子在下午15點(diǎn)之前較為活躍,但是總體說(shuō)他們并沒(méi)有動(dòng)得更多。如果他們?cè)趯W(xué)校很活躍,一旦他們回家,就會(huì)在家里待著,因?yàn)樗麄円呀?jīng)消耗了很多能量。
用脂肪打敗脂肪
越來(lái)越多的證據(jù)表明,運(yùn)動(dòng)并沒(méi)有對(duì)日益增多的肥胖大軍提供太多實(shí)質(zhì)性的幫助。研究人員也意識(shí)到,鍛煉燃燒卡路里的效率相對(duì)來(lái)說(shuō)并不高,于是有些對(duì)肥胖束手無(wú)策的科學(xué)家開(kāi)始將目標(biāo)轉(zhuǎn)向了消滅脂肪本身。
除了儲(chǔ)存能量,脂肪在體內(nèi)還有重要的作用。脂肪細(xì)胞能夠制造超過(guò)100種不同的化學(xué)信號(hào)和激素,還能調(diào)控身體脂肪,對(duì)健康有好處。腹部周圍的脂肪,被稱為“腹內(nèi)脂肪”,已經(jīng)被認(rèn)為對(duì)身體有害,會(huì)增加代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn),比如糖尿病;但是在臀部和大腿的皮下脂肪或者體表脂肪卻能保護(hù)我們,是相對(duì)健康的脂肪。羅納德告訴本刊:“如果重新編寫腹部脂肪,讓它表現(xiàn)得更像皮下脂肪,就能降低壞脂肪對(duì)身體的影響,避免導(dǎo)致肥胖的代謝問(wèn)題。”
近年來(lái),科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)了一種叫“褐色脂肪”的減肥脂肪。褐色脂肪組織的外觀呈褐色,和白色脂肪完全不同,它能燃燒很多能量,功能類似一個(gè)“產(chǎn)熱器”,當(dāng)機(jī)體進(jìn)食或遇到寒冷刺激時(shí)大量產(chǎn)熱。褐色脂肪細(xì)胞內(nèi)含有大量脂肪小滴及高濃度的線粒體,細(xì)胞間含有豐富的毛細(xì)血管和大量的交感神經(jīng)纖維末梢,組成了一個(gè)完整的產(chǎn)熱系統(tǒng)。
但不幸的是,成年人幾乎沒(méi)有褐色脂肪,它僅存在于嚙齒動(dòng)物和人類嬰兒體內(nèi)。嚙齒動(dòng)物有很多褐色脂肪,即使在實(shí)驗(yàn)室里喂給它們很多食物也很難長(zhǎng)胖。但是人類就比較可憐了,當(dāng)嬰兒長(zhǎng)大后褐色脂肪便很快消失了,成年人體內(nèi)的褐色脂肪非常少,以至于研究人員很難發(fā)現(xiàn)它的存在。今年,一項(xiàng)新的掃描技術(shù)揭示了一個(gè)令人驚訝的發(fā)現(xiàn),研究人員在病人的脖子周圍發(fā)現(xiàn)了和白色脂肪細(xì)胞混合在一起的褐色脂肪細(xì)胞。除此之外,它還分布在人體的肩胛骨間、腋窩、縱膈及腎臟周圍。
僅2盎司褐色脂肪一天就能燃燒400-500卡路里,通過(guò)鍛煉很難燃燒這么多熱量,跑步30分鐘消耗的熱量也不過(guò)才300多卡路里。科學(xué)家相信,肥胖病人中存在具有活性的褐色脂肪,通過(guò)增加他們體內(nèi)的褐色脂肪含量就能幫助他們減輕體重。特別的是,科學(xué)家已經(jīng)在白鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)一種叫做BMP-7的生長(zhǎng)因子能夠?qū)⒏杉?xì)胞轉(zhuǎn)化成褐色脂肪,研究人員計(jì)劃將這一過(guò)程應(yīng)用于人類脂肪。“如果我們將使用吸脂術(shù)所獲得的脂肪轉(zhuǎn)化成褐色脂肪,再把它放回病人體內(nèi),如果再結(jié)合飲食和鍛煉,效果將是戲劇性的。”羅納德告訴本刊。
還有一個(gè)澳大利亞的研究小組試圖通過(guò)操縱細(xì)胞,尋找在肥胖患者體內(nèi)實(shí)現(xiàn)褐色脂肪最大化的途徑。研究人員發(fā)現(xiàn),褐色脂肪也存在于肌肉組織中,激素能使綿羊的肌肉在飯中和飯后升溫2.5℃。這是因?yàn)楹稚镜膬?chǔ)存能力非常活躍,當(dāng)褐色脂肪產(chǎn)熱時(shí),肌肉細(xì)胞本身也燃燒了額外的熱量。這個(gè)小組發(fā)現(xiàn),通過(guò)給綿羊使用天然激素,他們能掌控綿羊體內(nèi)的能量燃燒過(guò)程。如果這個(gè)過(guò)程在人體內(nèi)能夠成功,就能夠利用這個(gè)原理制造新型減肥藥。
在很早以前,褐色脂肪可能會(huì)在天寒地凍時(shí)保持人的體溫,現(xiàn)在的研究證實(shí)了這一點(diǎn),在寒冷的房間內(nèi)肥胖患者的褐色脂肪活力更旺盛。所以,能否把人體恒溫器調(diào)低幾度,讓褐色脂肪活力增強(qiáng),來(lái)燃燒更多的脂肪,從而縮小我們腫脹的腰身?
科學(xué)家還不確定最終能否成功,但是羅納德說(shuō):“解決肥胖問(wèn)題并不只是健康飲食加合理運(yùn)動(dòng)那么簡(jiǎn)單,或許最好的方式可以用脂肪打敗脂肪本身。”(摘自《三聯(lián)生活周刊》第545期)