靶點射頻消融對兔椎間盤的實驗研究

[摘要]目的通過實驗及病理學(xué)研究，觀察靶點射頻消融對正常髓核的作用及用于治療腰椎間盤突出癥的安全性。方法14只實驗兔分為3組，每只做3～4節(jié)椎間盤。A組6只：CT掃描下靶點射頻消融椎間盤，分別于術(shù)后1h、4周、8周處死兔，取出椎間盤髓核及相應(yīng)水平的脊髓、神經(jīng)根，并作大體、光鏡下觀察。術(shù)后4周行MR復(fù)查。B組2只：解剖并暴露腰段椎間盤橫斷面，直視行靶點射頻消融，觀察椎間盤形態(tài)學(xué)變化。C組6只：在X線透視引導(dǎo)下穿刺腰椎間盤注入50μg／mL臭氧5mL后行MRI及組織學(xué)檢查，方法同A組。結(jié)果術(shù)后A組椎間盤靶區(qū)髓核水分較正常明顯減少而萎縮，髓核細(xì)胞大部分壞死溶解，存活細(xì)胞明顯減少，相應(yīng)節(jié)段脊髓和神經(jīng)根均無損傷，4周后此改變?nèi)燥@著；B組靶點區(qū)髓核出現(xiàn)直徑8.0mm范圍的凝固萎縮區(qū)；C組前4周椎間盤髓核變化不明顯，8周后才明顯出現(xiàn)類似上述病理改變。結(jié)論對椎間盤設(shè)定一個靶點進(jìn)行射頻消融，術(shù)后靶點髓核立即出現(xiàn)萎縮，體積縮小，周圍脊髓神經(jīng)無損傷，具有安全、見效快及可操作性強(qiáng)的特點，為靶點射頻消融治療椎間盤突出癥在臨床的應(yīng)用提供了實驗依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]兔；射頻；靶點消融術(shù)；椎間盤突出癥；實驗研究

[中圖分類號]R581 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)21－42－03