尿液學問大

發現尿液給你的信號

尿液是我們身體大循環里的“清道夫”，成分是95％的水加5％的代謝物。從尿液的顏色可以看出你是否健康。來看看你屬于以下哪種情況。

Good

健康尿液的顏色是越清越好。

讓尿液變清需要多喝水，如果一天堅持喝8杯水，你的尿液應該呈現健康的顏色(水分可以從茶，水果以及蔬菜中獲得)。

剛起床的尿液通常都是像蒲公英花的黃顏色。

因為腎臟在夜間產生的尿液比較少，加上一夜的睡眠使人體處于相對脫水狀態。所以，清晨的尿液顏色較深，氣味比較重。這些都是正常的。一般你喝過水之后，下一次尿液的顏色和氣味都會有所好轉。

服用過量的維生素B會導致尿樣呈橙黃色。

減少維生素劑量后尿液就會轉清。醫生建議如果你習慣服用維生素B片劑的話，每天的服用量最好不要超過1片。

吃了甜菜根或胡蘿卜等一些帶有天然色素的蔬菜水果會使你的尿液呈現紅色。

但是這現象只是暫時的，多喝幾杯開水情況就會慢慢還原。

在剛排出體外時，尿應為清亮透明的。

正常的尿液沒有泡沫，也無明顯的氣味。

一般狀況下，每晝夜的總尿量約1600毫升。檢驗師語錄：

尿常規檢查在體檢中的地位非常重要，尿量、顏色、外觀以及排尿過程中伴隨的癥狀，是醫生判斷你是否患病以及患了什么病的重要依據。如果你能掌握一些常識，及時發現尿液的異常，并去醫院進行檢查，常常能讓你在第一時間消滅侵犯身體的敵人。

Warning

鏡頭1

欣欣偶然發現，最近自己的小便臭味挺重的，仔細觀察了幾天，尿的顏色明顯加深了，還有點發紅。想起以前曾經患過尿道炎，難道是舊病復發了?可是除了尿的變化，其他也沒啥特別的感覺。

疑似病理：尿路感染、泌尿系感染

警兆：

顏色紅，洗肉水樣是肉眼血尿，女性患尿路感染、腎臟疾病時，血尿也是其中一個重要癥狀。

有臭味，患了尿路感染的女性，尿液中會帶有氨水味。

其他癥狀可能會有尿急，尿頻，尿痛癥狀，有時還會出現小腹痛，嚴重的還會感覺到腰痛，發熱。

尿檢結果：

酸堿度，正常的范圍在46～80之間，超過這個范圍就不正常。

尿紅細胞(FBC) 出現+號，表明是呈陽性，說明尿中紅細胞超標。尿中紅細胞的增多是女性血尿的主要原因。尿中大量紅細胞的出現提示可能是患了尿路感染，或者有泌尿系統的炎癥。

尿白細胞(WBC)，尿中白細胞大量增加是尿路感染，尿道炎，膀胱炎的主要指標。主要特征是尿液混濁，嚴重的會呈現“膿尿”的特點。

尿亞硝酸鹽(NIT)：尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過篩試驗。尿亞硝酸鹽結果呈陽性(+)表明尿路有細菌感染。

專家分析：

女性尿道短，有特殊的生理結構，即使存在尿路感染，尿急，尿頻，尿痛的癥狀也不太明顯，特別是秋季天氣涼快下來，平時喝水量也有所減少，小便時的癥狀很容易被忽視。因此，這個時候需要觀察尿液告訴你的信息，及時治療。

特別提示：

女性常規檢查中發現有上皮細胞(SPC)大量出現時，可能有是泌尿系統炎癥存在。此時，還需要加做尿上皮細胞形態檢查以確定上皮細胞的來源，才能確診是否有泌尿系統的炎癥發生。

鏡頭2

小美平時工作比較忙，近一個月一直感到特別容易疲勞，以為是工作太累了。結果，最近她發現自己渾身不舒服，但也說不上來究竟是什么部位出毛病了。去醫院一檢查，醫生說是腎炎，而且還出現了腎功能不全的現象。

警兆：

紅酒色尿液，紅葡萄酒色尿液稱為血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿，這一變化說明可能是腎臟出了問題。

尿中泡沫多 泡沫增多。說明尿中溶質性成分增多，代表性的問題就是蛋白尿，可能是腎炎或其他腎臟疾病導致的。

少尿是指每晝夜尿液的總量不足400毫升，女性患腎炎或者腎功能不全時，往往表現得比較疲倦，如果排除最近喝水量大幅減少的原因，少尿和無尿可能是腎臟疾病的表現。

夜尿多女性夜尿頻多只有兩種可能，一種是泌尿系感染，另一種可能是腎功能衰竭。

尿檢結果：

尿蛋白(PRO) 正常人的尿僅有微量蛋白存在，尿蛋白增多并持續出現，多數原因是腎臟疾病。

尿糖(GLU)，尿糖陽性可能是糖尿病，也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿病，具體要確定屬于哪一種類要結合血糖檢測及相關檢查結果才能確診

尿白細胞(WBC)，用高倍顯微鏡觀察，尿液中白細胞超過5個以上稱白細胞尿，出現大量白細胞時，稱膿尿，這跡象提示可能是患有腎盂腎炎。

尿潛血(ERY) 正常情況下，尿潛血試驗呈陰性。尿潛血試驗陽性，則可能是存在尿路感染或者腎臟炎癥。如果尿潛血陽性同時有蛋白存在，則首先考慮腎臟疾病。

尿比重尿液的比重大約在1015～1025之間，受年齡，飲水量和出汗的影響。尿比重的高低主要取決于腎臟的濃縮功能，尿比重是腎功能的重要指標。

專家分析：

腎臟是人體的重要代謝器官，與男性相比，女性更容易患腎炎，而經常坐著工作的白領女性，患腎炎的幾率更高一些。尤其是感到不明原因的身體疲勞，或上呼吸道感染及皮膚化膿性感染后，有發熱，頭痛或者惡心，食欲不振的癥狀時，要警惕有腎炎或其他腎臟疾病的可能。建議30歲以上的女性，最好每半年做一次尿常規檢查。

特別提示

由于尿中維生素C和阿斯匹林成分能影響尿糖結果，故查尿糖前24小時要停服維生素C和阿斯匹林。

尿檢留尿規范守則

尿檢的過程中，讓你最覺得麻煩的恐怕是留尿這個環節，但是，你要知道，如果你留尿方法不對，很有可能會影響你的尿檢結果，所以在做尿檢時，一定要注意收集尿液標本要正確規范，才能保證尿檢結果的準確無誤。

做尿檢時，留取尿標本一般應盡量采用新鮮晨尿，因為夜間飲水較少，腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內并進行濃縮，易于查到，提高陽性檢出率。

按排尿的先后次序，可將尿液分為前段，中段，后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常規和尿細菌學檢查時，一般都留取中段尿。

尿檢時，尿液不少于10毫升。

一般要求女性留取尿標本時應避開經期，防止陰道分泌物混入尿液中

留取尿液應使用清潔干燥的容器，以醫院提供的一次性尿杯和尿試管為好，所留尿液應盡快送實驗室檢查，時間過長會有葡萄糖被細菌分解，管型破壞，細胞溶解等問題出現，會影響檢查結果的準確性。

特別提示：

尿液常規分析化驗單上一些項目后面出現“+”或“+++”……或數字，表明程度不同，醫生稱它為陽性結果，相反，“一”就稱陰性結果。

尿常規檢查出現異常時，不要太緊張和太憂慮，一定要配合臨床醫生做進一步的檢查和分析，以免延誤疾病的診斷。

因為尿檢報告也要客觀分析，如果有相關疾病的話，還需要綜合其他檢查結果分析，因為有許多干擾因素影響到檢測結果的準確性，如飲食因素，尿液中的一些干擾物等。