哪些疾病可導致便血

張老師反復(fù)便血已經(jīng)有7年了，他一直將其當作痔瘡來治療。其間，醫(yī)生曾幾次勸他做結(jié)腸鏡檢查，以明確診斷，但都被他拒絕了。后來由于便血日漸加重，他才去醫(yī)院做了結(jié)腸鏡檢查。檢查結(jié)果證實，在他的直腸與乙狀結(jié)腸交界處長一個息肉，而且已經(jīng)發(fā)生了癌變。最后，醫(yī)生不得不將他的一大段腸管切除了。

在臨床上，便血既是痔瘡、肛裂等疾病的主要癥狀，也是患有某些惡性腫瘤的一個危險信號。因此，人們千萬不可忽視便血，只有早檢查、早治療才是便血患者的正確選擇。那么，哪些疾病可導致便血呢?這些疾病主要是:

1.痔瘡。痔瘡是以便血為主要臨床表現(xiàn)的常見病、多發(fā)病。該病是由于患者的直腸末段黏膜和肛管皮下靜脈叢發(fā)生了擴大、曲張、瘀血而形成的。痔瘡按發(fā)生部位的不同，可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔3種。該病的發(fā)生與遺傳因素、久站、久坐、久蹲、過量飲酒、經(jīng)常吃辛辣的食物和長期便秘有關(guān)。另外，患有肝硬化、心臟病、腹內(nèi)腫瘤、肛門感染等疾病的人也會出現(xiàn)痔瘡。

痔瘡患者的大便中常混有鮮血，有時痔核會脫出，若痔核嵌頓可發(fā)生疼痛。嚴重的痔瘡患者還可發(fā)生貧血。痔瘡的發(fā)生與人們的飲食和生活習慣有關(guān)。因此，人們在飲食上應(yīng)少吃辛辣食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，而且要養(yǎng)成良好的生活習慣，做到勞逸結(jié)合，不能久坐和久蹲。此外，應(yīng)養(yǎng)成定時解大便的習慣，防止便秘，因為便秘會引起痔瘡的急性發(fā)作。目前，治療痔瘡多采用枯痔油注射、冷凍以及結(jié)扎等療法，這些療法對痔瘡均有很好的療效。

2.肛裂。肛裂是指患者的齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。該病患者在解大便時有出血和劇烈疼痛的癥狀。但肛裂出血的特點是:出血量較少，糞便上常滴有鮮血，血液不與糞便相混。在臨床上，人們可同時患有肛裂和痔瘡，而且“前哨痔”還能誘發(fā)肛裂。治療肛裂可采用創(chuàng)面燒灼法(用20%的硝酸銀燒灼創(chuàng)面)及局部封閉法等。癥狀較輕的該病患者可口服緩瀉劑、石蠟油，以保持大便通暢，從而使疾病自愈。頑固性肛裂患者則應(yīng)進行手術(shù)治療。

3.直腸或乙狀結(jié)腸息肉。此類息肉是指從患者的直腸或乙狀結(jié)腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起病變。該病患者的主要癥狀是便血，血液常染于大便之外，其顏色為鮮紅或暗紅色。有的直腸息肉患者還可伴有息肉脫出。直腸或乙狀結(jié)腸息肉容易發(fā)生惡變，患者一旦明確診斷，應(yīng)及早進行治療。

4.直腸癌。直腸癌是指發(fā)生在患者的乙狀結(jié)腸與直腸交界處至齒狀線之間的惡性病變，其發(fā)病原因與患者患有直腸腺瘤或局部的慢性炎癥等有密切的關(guān)系。該病患者的主要癥狀是可排泄黏液膿血便、大便變形且有惡臭味、里急后重、消瘦等。在臨床上，該病患者可通過做大便潛血、直腸指診以及內(nèi)鏡等項目的檢查來明確診斷。一旦確診應(yīng)及早進行手術(shù)治療，同時可配合進行化療和中醫(yī)藥治療。■