田 蕊

最近,44歲的王女士出現了月經紊亂的癥狀,常常是40~50天才來次月經,而且每次月經的經期長達10多天。幾天前,她又出現了頭暈眼花、乏力等癥狀。去醫院檢查后,她被確診患了子宮黏膜下肌瘤,并引起出血。由于她失血過多,必須進行輸血治療。28歲的張小姐最近一次月經的量偏少,而且持續了10幾天仍不干凈。她以為是患了月經不調,并沒在意。直到有一天她突然出現劇烈的腹痛,這才去醫院就診。經檢查,張小姐患了宮外孕。由于錯過了最佳的治療時機,張小姐只能接受右側輸卵管的切除手術。醫生問這兩位女士為什么不在月經未停止出血時來就醫,她們都回答說:“聽說來月經時不能做婦科檢查,所以想等到月經結束后再來就診”。
眾所周知,女性在月經期間(出血未止)通常是不能做婦科檢查的,否則可能會引起感染或子宮內膜異位癥。但如果不是正常月經而是異常的月經(或陰道出血),就一定要在出血時檢查了。女性正常的月經周期為21~35天,正常的月經期為3~7天(多數為5~7天),正常的月經流出量在30~80毫升左右。女性若出現月經周期明顯縮短或延長、經期延長、經量明顯減少或增多等現象,都屬于月經異常。由于月經異常可由功能失調性子宮出血、宮外孕、子宮內膜炎和腫瘤等多種原因引起,因此醫生在確診此類疾病時需要將出血的子宮內膜刮出來做病理檢查。若女性在月經出血停止后就診,異常的子宮內膜就會脫落殆盡。此時醫生就無法做出正確的診斷,治療也就成了空話。因此,出現月經異常的女性應在月經未停止時(還在出血時)就及時就診,這樣既可以明確診斷,又不會延誤治療的時機。
另外,有些女性擔心在月經期間做婦科檢查會引起生殖道感染或子宮內膜異位癥等疾病。這種擔心雖然有一定的道理,但與能引起月經異常的那些疾病相比,普通的生殖道感染和子宮內膜異位癥對人體的危害要小得多。需要注意的是,此類女性在做婦科檢查時,應選擇正規的、消毒措施嚴格的醫院進行,檢查完后還要進行必要的抗炎治療,以避免感染的發生
本欄編輯/ 王雙