體格發育:
出生后第六個月,寶寶體重月增長約340 ~510 克,平均410 克;身長月增長1.5 ~1.8 厘米,頭圍月增長約0.8 厘米。滿6 個月時,寶寶體格生長指標的參照值范圍見下表:
男寶寶 女寶寶
體重(kg)6.8~10.4 (8.4)6.3~9.6 (7.8)
身長(cm)64.0~73.0 (68.4)62.5~71.2 (66.8)
頭圍(cm)41.2~46.1(43.640.2~44.9 (42.4)
注:括號內為體格生長指標的平均值
吃喝拉撒睡
吃喝
在保證奶量的前提下,每天可適當添加一次泥糊狀食物,主要是強化鐵的營養米粉、蔬菜水果泥、蛋黃。泥糊狀食物按照從少到多、從單一到多種的原則添加,讓寶寶慢慢適應,切不可強迫進食。
睡眠
一般睡眠時間需要14~16 個小時,白天睡2~3次,上午1 次,下午1~2 次,每次0.5~2 個小時。因寶寶睡眠時間個體差異比較大,所以即使睡眠時間比較少,只要寶寶精神狀態好、飲食正常、生長發育正常,就不必擔心,慢慢培養寶寶睡眠習慣即可。
心智發育
運動能力
靠著東西能坐穩,雙手在前支撐可獨坐片刻。仰臥時輕拉腕部即可坐起。手眼逐漸協調,伸手抓物從不準確到準確,能拍、搖、敲玩具。
適應能力
能準確看到面前物品,將其抓起,在眼前玩弄。在旁邊叫名字知道轉頭。能區別音調,對音樂有興趣。
語言
看到熟悉的人或玩具時,會咿咿呀呀地發出聲音,并且高興時可發出重復音節,如ba-ba、da-da等音。
社交行為
開始認生,能夠區分熟悉和陌生的面孔,對熟悉的人表現出好感,對生疏的人表現出陌生感。見到食物會很興奮。
這個月的護理要點
多抱寶寶,多跟寶寶說話
這個月齡的寶寶已能認識親人,此時應多抱抱寶寶,多跟他說話、做游戲,多對他笑,多撫摸他,這些都能促進寶寶感知覺發展和語言能力以及良好性格的形成。
增加戶外活動時間
每天抱寶寶到戶外活動至少半個小時,夏天在陰涼處活動,冬、春和秋天在陽光下活動。戶外活動可增加寶寶接觸外界各種事物的機會,對機體產生相應的刺激,既增強體質又可減少過敏的發生,還可促進寶寶認知發育。通過曬太陽還可促進機體維生素D 的合成,預防佝僂病的發生。
注意寶寶消化情況
開始添加奶類以外的食物后,要密切關注寶寶的消化情況,如消化不良(腹瀉或嘔吐)應及時調整泥糊狀食物的添加量及種類,必要時應暫停添加泥糊食物。
衣著
這個月寶寶生長發育迅速,活動范圍和幅度較之前都有明顯增強,寶寶的衣服應該以寬松為主,袖子和褲腿不宜過長,否則會影響寶寶活動。因寶寶腿腳的活動(如蹬腿、踢腿、扶站等動作)比以前明顯增多,可以給寶寶準備一雙合適的鞋,最好選擇鞋底柔軟有彈性、寬松的鞋,大小以腳后跟與后鞋幫相差一指為宜,寬度以腳最寬處不緊為宜。
預防接種
接種百白破三聯疫苗第三針。
發育檢測
5~6 個月的寶寶能做什么?
□ 抓住近處玩具
□ 叫名字轉頭
□ 認生
健康觀察
添加輔食時往外吐食物
剛開始給寶寶添加輔食時,寶寶可能會用舌頭往外頂出食物,這并不代表寶寶不喜歡吃,而是一種先天反射(吐舌反射),此時要耐心地繼續給寶寶喂食,讓他適應這種新的方式。吐舌反射會隨年齡增長慢慢消失,家長不必擔心。
出牙
寶寶可能開始出牙,有的寶寶出牙沒有什么不適,有的則會出現口水增多、睡眠不安、哭鬧、煩躁不安、牙齦紅腫、低熱等現象,這些都是正常的生理現象,一般無需特別處理,在牙齒萌出后這些癥狀會消失。
厭奶
沒有任何征兆,寶寶突然就不喜歡吃奶了,這可能是寶寶對周圍環境越來越好奇,吃奶不再專心,也可能是添加輔食后寶寶“喜新厭舊”,對奶的興趣有所下降。遇到這種情況不必著急,也不要強行喂奶,強迫進食會使寶寶產生抵觸行為,加劇其厭奶感。要盡量給寶寶一個安靜的進食環境,減少外界的吸引和刺激。同時注意食物多樣化,增加泥糊狀食物的攝入,保證寶寶生長發育所需的營養,然后再慢慢再恢復寶寶的進奶量。
互動時光
練習獨坐
媽媽坐在床上或地板上,雙腿分開,將寶寶放在兩腿之間,松手讓其獨坐。為了不影響寶寶脊柱發育,每次獨坐時間不能太長。經過短時反復練習,使寶寶逐漸能掌握身體平衡,學會獨坐。不過,也有不少寶寶要過一兩個月才能真正獨坐,爸爸媽媽千萬別太著急了。
練習抓小物品
抱寶寶坐于桌前,在桌子上放一個比較小的玩具或物品(如小塊積木),鼓勵、逗引寶寶伸手去拿,如果寶寶不能拿起來而失去興趣,可以將小物品放到寶寶手里,讓他玩一會兒,然后放回原處,示范寶寶用手掌或手指去抓小物品。經過一段時間訓練,寶寶就可以將其耙弄到手里。
練習撕紙
寶寶靠坐在沙發上,媽媽坐在寶寶對面,拿一張紙(白紙或衛生紙)示范撕紙,并告訴寶寶撕紙很好玩,可以發出“刺啦刺啦”的聲音,然后將紙給寶寶,鼓勵他去撕,訓練寶寶手部的精細動作和手眼協調能力。
和寶寶一起玩
藏貓貓
寶寶躺在床上或是靠坐在沙發上,媽媽面對寶寶拿一塊布或是用雙手遮住臉,叫寶寶名字,然后拿走布或手,露出臉來逗引寶寶。或是將布遮住寶寶的臉進行游戲,可反復玩。
跳跳舞
在音樂的伴奏下,雙手扶著寶寶腋下,讓他站立在家長的雙腿或床上,然后稍松手,寶寶的小腿會彎曲,再將寶寶扶成站位,讓寶寶小腿反復隨著音樂的節奏跳躍,可訓練寶寶的身體協調能力。
抓撓抓撓
寶寶背靠在家長懷里,家長一只手握住寶寶小手腕,讓他小手掌朝上,另一只手手掌朝上握拳、松開,反復進行,并對寶寶說“撓一撓,撓一撓”,讓其模仿,訓練寶寶手部抓握的靈活性。
專家介紹
李輝
首都兒科研究所生長發育研究室主任、研究員,碩士生導師。多年來主要從事兒童生長發育的研究及相關的臨床工作。近期主持完成中國 0 ~ 18 歲兒童青少年生長標準的研究與制訂。
編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)