宮頸糜爛如何治

物理治療是目前治療宮頸糜爛最常見也最有效的治療方法，原理是用各式各樣的有形無形的“物理刀”，將宮頸糜爛面單層的柱狀上皮破壞，使其脫落，讓它重新長出復層的鱗狀上皮。

說到物理治療，光聽廣告，大家就能羅列出一系列名詞：冷凍、激光、波姆光、微波、自凝刀、紅外線。聽起來都是高科技，但似乎許多小診所也都有，醫生則經常說，因人而異。到底應怎么選擇呢?

下面我們來認識一下最主流的“刀”具。

激光治療

說明：通過二氧化碳激光器，對糜爛面發出光束照射，使糜爛組織炭化結痂。痂皮脫落后，長出新的鱗狀上皮(3周左右)。

優點：簡便、快速、療效好。在治療過程中由于激光刀不接觸宮頸組織，對燒灼的深度容易掌握。在取出糜爛組織的同時，還具有消炎、止痛、促進組織修復的作用。

術后感受：治療中有的患者可能有陰道燒灼感。治療后1。2周陰道會有大量液體或血性分泌物。一般愈合時間為1個月左右。

禁忌證：孕婦、各種陰道炎患者、急性盆腔炎患者、月經過多過頻的患者以及患全身性疾病(如嚴重的心臟病、血液病、肝臟病等)的患者，均忌用激光治療。

’

冷凍療法

說明：通過液氮的局部冷凍作用，運用快速降溫裝置，使糜爛組織冷凍、壞死、脫落，讓新生的鱗狀上皮重新覆蓋宮頸陰道部。

優點：冷凍治療不形成瘢痕，因此一般不會發生宮頸狹窄，對有生育要求的婦女較為適合；另外，冷凍可以使局部血管收縮而止血，因此治療后很少出血；同時，冷凍能減低神經的敏感性，所以有麻醉和鎮痛作用，治療時患者無痛苦。

不足之處：治療后陰道排液較多，持續2~3周。冷凍時外周血管舒張，因此可以產生一時性血壓下降；超低溫的刺激還能引起自主神經功能紊亂，出現頭昏、下腹脹痛等反應，因此如果患者患有心血管疾病，治療時要慎重。

微波治療

說明：將一個探頭放到宮頸處，用不同的波長來控制組織燒灼的深淺度。持續3－5秒，至糜爛組織呈淡黃白色，凝固變性。同法操作整個糜爛區域。

優點：人體局部組織吸收一定的微波后，局部血管擴張，血液循環加速，組織代謝增強，白細胞吞噬功能增強，促進病理產物吸收、消散，從而促進機體的再生與修復。同時還有良好的消炎、殺菌作用。

術后注意：治療后3－5天會有少量淡黃色水樣分泌物排出，7－10天有少許血性分泌物排出，一般持續2周左右，故要保持外陰清潔，不穿緊身內褲，禁止盆浴、陰道沖洗；1周內避免提重物及騎自行車，1個月、2個月各隨訪1次。

一般來說，以上三種物理方法都是可以治愈宮頸糜爛的。而如果上述治療無效，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，則可考慮行宮頸錐切術或用LEEP刀行宮頸電環切術。但由于這類手術容易引起宮頸管狹窄，對生育的影響比較大，建議跟醫生充分交流后再做決定。

鏈接：物理治療的前前后后

治療前：

一般在月經干凈后3—7天內進行。要常規做宮頸細胞學檢查。

禁忌證：有生殖器畸形或炎癥者。

要充分消毒外陰、陰道、宮頸。

治療后：

一般都有陰道分泌物增多，甚至水樣排液，因此要注意保持外陰清潔干燥，防止感染。

在創面尚未完全愈合(8周)前，禁止性生活、盆浴和陰道沖洗。

治療后每月復查一次，檢查創面愈合情況。