注重能力培養(yǎng) 積極進行人體解剖生理學改革

摘要:注重解剖生理學理論知識的實用性。采用多種教學方法，優(yōu)化教學質(zhì)量。

關(guān)鍵詞:人體解剖生理學 教學

0 引言

近年來，為了培養(yǎng)應(yīng)用型人才和適應(yīng)生物模式的轉(zhuǎn)變，使人體解剖生理教學改革才能適應(yīng)改革開放后城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)對中等衛(wèi)生技術(shù)人才的需求。作為人體解剖生理學教育工作者，對教學內(nèi)容和教學方法，進行了一系列的改革，尤其是生理實驗方面，銳意改革，充分發(fā)揮實驗課在培養(yǎng)獨立思考和實際動手能力上的積極作用。我們在生理課后期，學生在經(jīng)過實驗技術(shù)初步訓練和理論知識系統(tǒng)學習的基礎(chǔ)上，安排了一段綜合實驗課。通過這種方式，學生有機會，綜合分析學過的基礎(chǔ)知識。參加從實驗操作到總結(jié)的全過程。因而提高了動手能力，在智能上也得到了一定程度的培養(yǎng)。

1 注重解剖生理學理論知識的實用性

藥學專業(yè)藥理學和臨床醫(yī)學概論方面的課程是建立在《人體解剖生理學》基礎(chǔ)知識上，據(jù)統(tǒng)計，藥理學中70%內(nèi)容與《人體解剖生理學》知識相關(guān)，因此《人體解剖生理學》教學質(zhì)量直接關(guān)系到藥學專業(yè)專業(yè)課程學習的準確性和合理性。

授課教師經(jīng)常與相關(guān)學科教師交流，不斷拓寬和更新知識，以適應(yīng)藥學專業(yè)教學改革的需要，對圍繞與藥學專業(yè)有關(guān)的解剖生理學內(nèi)容應(yīng)重點講解。如循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，在教學中重點深入講解，突出理論知識的實用性。

2 采用多種教學手段優(yōu)化教學質(zhì)量

人體結(jié)構(gòu)復雜，導致解剖生理學名詞繁多、概念抽象，此外隨著新學科的不斷出現(xiàn)，使解剖學與生理學合并，教學學時減少近50%。如何在如此少的學時內(nèi)，又能高效的完成教學任務(wù)，還能培養(yǎng)出適合各醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的需要人才，給《人體解剖生理學》任課教師提出挑戰(zhàn)。因此，根據(jù)教學內(nèi)容需要，選擇最佳教學方法是優(yōu)化和提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵。

2.1 精簡、刪減人體組織解剖學的課堂教學 人體解剖生理學包涵了兩門課內(nèi)容，即人體組織解剖學和生理學。人體組織解剖學是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學，生理學是研究生命有機體各種機能的科學，二者密切相關(guān)，解剖學是生理學的基礎(chǔ)。解剖學知識較簡單，而生理學的內(nèi)容較抽象，難理解、難記憶，所以在教學過程中，應(yīng)以生理學為主，解剖學為輔。解剖學知識主要是以學生的自學為主，并可適當?shù)貏h除、精簡部分的內(nèi)容。

2.2 充分利用實驗課進行教學 有些解剖學內(nèi)容在理論教學中不介紹，放在實驗課上介紹，效果更好。例如:運動系統(tǒng)中骨和骨骼肌各論的教學，理論課不介紹，讓學生先帶著問題去預(yù)習，上實驗課時，借助于實驗室的標本、模型等教具，以談話式、提問式等教學方法，直觀、形象地向?qū)W生介紹骨與骨骼肌，這樣，既節(jié)省了理論課時間，又可取得較好的教學效果，一舉兩得。

3 增加實驗課與課堂活動課的教學內(nèi)容

實驗課，不單純是為了驗證知識理論，或者是單純觀察實驗現(xiàn)象，而更重要的是在探索中思索，在體驗中獲得綜合能力。增加實驗課與活動課內(nèi)容，讓學生經(jīng)歷知識產(chǎn)生、形成和應(yīng)用的全過程，同時培養(yǎng)科學的學習態(tài)度和綜合素質(zhì)。

在積極開設(shè)實驗課的同時，通過播放實驗錄像或臨床短片，開展課堂活動課。使理論課無法訓練與培養(yǎng)的技能與素質(zhì)，在實驗課或活動課會得到訓練與養(yǎng)成。因此實驗和活動課的教學對學生素質(zhì)的培養(yǎng)，具有理論課無法比擬的優(yōu)勢。增加實驗課與課堂活動課的教學內(nèi)容，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的實用型護理人才。

4 針對這門課較難，所采取的教學改革措施

4.1 理論聯(lián)系實際，使知識點具有趣味性 生理學知識雖然抽象，難理解，但每一章節(jié)的內(nèi)容都與人類息息相關(guān)，各種正常的生理現(xiàn)象學生可親身體會到，甚至是非正常的生理現(xiàn)象，即病理現(xiàn)象，也很熟悉，所以只要把生理學知識與學生所熟悉的生理現(xiàn)象和病理現(xiàn)象聯(lián)系起來，很容易引起學生的興趣。例如，尿生成的調(diào)節(jié)這一節(jié)中，抗利尿激素的合成和釋放主要受血漿晶體滲透壓改變和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)的介紹，可先與學生討論多喝水多排尿，而大出汗引起尿量減少這個大家都熟悉的正常生理現(xiàn)象，然后再分析這個生理現(xiàn)象:大量飲水后，首先是由于水被吸收后引起血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，導致血漿晶體滲透壓降低，對視上核滲透壓感受器的刺激減弱，則抗利尿激素的合成和釋放減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多;其次，是水被吸收后，引起循環(huán)血量增多，刺激了心房和胸腔大靜脈處的容量感受器，反射性地抑制抗利尿激素的合成和釋放，從而引起利尿，以排出多余的水分，恢復正常血量。大出汗引起的生理效應(yīng)剛好相反，它會導致血漿晶體滲透壓升高，循環(huán)血量減少，促進了抗利尿激素的合成和釋放，使尿量減少。

4.2 采用多種教學方法，使知識點易于理解、記憶 在教學過程中，要根據(jù)各知識點的具體特點，采用不同的教學方法，對于比較分散的、容易混淆的內(nèi)容，可進行列表比較，簡明扼要地理清不同內(nèi)容之間的異同點，使學生就能更好地理解、記憶。比如，部分順口溜不僅有利于學生記憶，還可活躍課堂氣氛，改變沉悶的學習環(huán)境，從而提高學生的注意力和學習的興趣性，有事半功倍的效果。

4.3 用形喻語言進行教學，使知識點形象、直觀 形喻是指言者用手勢、體勢或用比喻、諧音、聯(lián)想等形象手法，通俗直觀地說明一些難懂的道理或事物，增強教學語言的啟發(fā)性。比如，介紹解剖學姿勢(標準姿勢)的定義時，用體勢演示進行解釋。這些形象直觀、簡明易懂、一點就通的形喻教學，有利于學生的理解與記憶。

4.4 善于歸納總結(jié)，使知識點系統(tǒng)化 對于一些有共同規(guī)律的或較分散的內(nèi)容，應(yīng)善于歸納總結(jié)，異中求同，化零為整。房室瓣:左房室瓣2片，右房室瓣3片;肺的分葉:左肺分2葉，右肺分3葉，二者可歸納為左二右三。左體右肺，是指左心室射出的血液進入體循環(huán)，右心室射出的血液進入肺循環(huán)。醛固酮的主要生理功能可總結(jié)為保鈉、保水、排鉀。對于較難的章節(jié)則可用總結(jié)性圖表加以概括，總結(jié)性圖表具有提綱挈領(lǐng)，概括性強;條理分明，邏輯性強;直觀形象，容易理解;簡明扼要，便于記憶等特點。

4.5 加強與其他學科的聯(lián)系，豐富教學內(nèi)容 人體解剖生理學是一門與多學科存在密切聯(lián)系和相互滲透的基礎(chǔ)醫(yī)學和藥學學科，教師對與之相關(guān)的學科如藥理學、生物化學、免疫學、細胞生物學等其它學科的主要相關(guān)內(nèi)容比較熟悉，這樣在教學過程中可以結(jié)合的內(nèi)容更多。如講解第十一章神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿及其受體，可結(jié)合相關(guān)的藥理學知識，列舉某些藥物如毛果蕓香堿、阿托品、筒箭毒、琥珀酰膽堿、毒扁豆堿的藥理作用和臨床運用以及有機磷農(nóng)藥中毒臨床體征、機制和中毒的解救，使學生對藥物的藥理作用有一初步認識，激發(fā)學生的學習興趣。

4.6 結(jié)合多媒體教學，激發(fā)學生學習興趣 生理學理論性強，即使把握好條理也避免不了枯燥乏味;因此，教師應(yīng)盡量使抽象的理論知識趣味化、形象化、具體化。針對教學內(nèi)容的不同特點，選擇最能體現(xiàn)教學內(nèi)容實質(zhì)的媒體。比如，可結(jié)合臨床中的典型病例及多媒體課件的合理使用來活躍課堂氛圍、增強學生學習興趣、提高教學效果。生理學中有很多相當復雜的生理過程，可以利用電腦將抽象的生理過程用立體的動畫呈現(xiàn)出來。例如，在講解靜息電位、動作電位時，可以利用動畫效果模擬電位形成的過程及機理，有助于學生更好地理解該知識點，同時激發(fā)學生的學習興趣。但是，在進行多媒體化教學時，也應(yīng)注意輸出教學信息的節(jié)奏，避免過快，使學生有充分的時間去感知，使教與學達到和諧，形成輕松愉快的教學過程。在人體解剖生理學教學過程中，除了應(yīng)用上述教學方法外，還注意和學生多交流，及時獲取學生對教學的意見和反饋，做到及時調(diào)整教學方法。實踐證明，應(yīng)用這一教學方法，的確提高了教學質(zhì)量。我們將不斷努力，增強自身的綜合素質(zhì)，不斷探索提高教學質(zhì)量的方法，積累教學經(jīng)驗。

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