伸屈膝部防退變

膝關(guān)節(jié)活動十分頻繁，也就容易發(fā)生勞損而導(dǎo)致退行性骨關(guān)節(jié)炎。本病多見于50歲以上人群，也可因創(chuàng)傷(膝、髕骨、半月板、膝關(guān)節(jié)脫位等)、關(guān)節(jié)畸形(膝內(nèi)翻、外翻)、關(guān)節(jié)疾病(炎性關(guān)節(jié)病變，內(nèi)分泌紊亂，缺血性壞死)等而引發(fā)。它常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛(尤其是它伸直到一定程度時)，上、下樓梯疼痛明顯，或突然活動時發(fā)生刺痛，一般運(yùn)動后癥狀加重，休息后減輕，伸直、彎曲膝關(guān)節(jié)受限(此過程可有捻發(fā)音)，下蹲困難，并常伴有腿軟欲跌現(xiàn)象。嚴(yán)重者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)積液以及滑膜炎。

膝關(guān)節(jié)活動十分頻繁，也就容易發(fā)生勞損而導(dǎo)致退行性骨關(guān)節(jié)炎。本病多見于50歲以上人群，也可因創(chuàng)傷(膝、髕骨、半月板、膝關(guān)節(jié)脫位等)、關(guān)節(jié)畸形(膝內(nèi)翻、外翻)、關(guān)節(jié)疾病(炎性關(guān)節(jié)病變，內(nèi)分泌紊亂，缺血性壞死)等而引發(fā)。它常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛(尤其是它伸直到一定程度時)，上、下樓梯疼痛明顯，或突然活動時發(fā)生刺痛，一般運(yùn)動后癥狀加重，休息后減輕，伸直、彎曲膝關(guān)節(jié)受限(此過程可有捻發(fā)音)，下蹲困難，并常伴有腿軟欲跌現(xiàn)象。嚴(yán)重者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)積液以及滑膜炎。

防治結(jié)合有良效

目前尚不能完全預(yù)防及治愈本病，但可通過以下措施減少或延緩其發(fā)生。

(1) 減負(fù)。減輕體重，盡量不穿高跟鞋，少做頻繁登高運(yùn)動，以免關(guān)節(jié)損傷。

(2) 治療原發(fā)病。對前述可引起本病的原發(fā)病應(yīng)積極治療。

(3) 補(bǔ)充維生素。維生素A、B、C、E等對本病有一定預(yù)防作用，可適當(dāng)服用。

(4) 不久行、久站，膝關(guān)節(jié)注意保暖。

在預(yù)防的基礎(chǔ)上，可采用針灸、推拿、小針刀、中藥內(nèi)服外敷、中藥熏洗及膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖洗等方法治療，并給予心理、生活、飲食、功能鍛煉等方面的得當(dāng)護(hù)理。

功能鍛煉這樣做

功能鍛煉是本病重要的康復(fù)手段。操作時應(yīng)以主動不負(fù)重的活動為主，練習(xí)關(guān)節(jié)活動，增強(qiáng)肌肉力量，以保持和改善關(guān)節(jié)活動范圍，穩(wěn)定關(guān)節(jié)的平衡力。方法如下——

◇伸膝活動

患者坐于床邊或椅子上，雙足平放于地板上，盡量伸直一側(cè)膝關(guān)節(jié)并保持伸直位，當(dāng)膝關(guān)節(jié)有酸脹感時再慢慢彎曲。兩腿交替進(jìn)行，反復(fù)5～10次。

◇屈膝活動

患者俯臥，雙下肢平放于床上，盡量將一側(cè)膝關(guān)節(jié)向臀部彎曲并保持彎曲位，當(dāng)有酸脹感時再慢慢伸直膝關(guān)節(jié)。兩腿交替進(jìn)行，反復(fù)5～10次。

◇腘繩肌鍛煉

患者仰臥，雙下肢平放，盡量將一側(cè)膝關(guān)節(jié)向胸部彎曲并用手固定大腿，然后逐漸伸直膝關(guān)節(jié)并保持此姿勢，當(dāng)有酸脹感時彎曲膝關(guān)節(jié)，再慢慢將下肢放平。兩腿交替進(jìn)行，反復(fù)5～10次。

注:腘繩肌位于大腿后側(cè)，臀膝之間。

◇股四頭肌鍛煉

患者俯臥，雙下肢平放，彎曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)并用毛巾環(huán)繞同側(cè)踝部，逐漸用力向臀部牽拉小腿。兩腿交替進(jìn)行，每次持續(xù)1～2分鐘，反復(fù)5～10次。

注:股四頭肌位于大腿前部，髖膝之間。

編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com