孩子燒傷的緊急處理

夏季來臨，氣溫升高，人們衣著相對較少，燒傷也進入高發(fā)季節(jié)。小兒由于自理、自衛(wèi)能力差，好動，又不知道危險，更是燒傷門診的常客。蒸汽、高溫液體(開水或熱油)、電流、高溫物體以及某些化學(xué)藥品(如硝酸、硫酸、燒堿)等都可能引發(fā)小兒燒傷。

燒傷的分度

燒傷按嚴(yán)重程度的輕重可分為3度，分別為:

1度燒傷局部皮膚紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高，3～5天后局部皮膚由紅轉(zhuǎn)為淡褐色，表皮皺縮脫落后愈合。可有短時間色素沉著，不留瘢痕。

2度燒傷局部皮膚紅腫，有大小不一的水皰，皮膚淡紅色或蒼白，有疼痛的感覺，易發(fā)生感染，一般3～4周愈合，愈合后可有瘢痕和瘢痕收縮引起的局部功能障礙。

3度燒傷最嚴(yán)重，皮膚壞死、脫水后形成焦痂，創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化。干燥、無滲液、發(fā)涼，針刺時無痛感。易感染，愈合慢，疤痕攣縮嚴(yán)重。

一般說來，小面積燒傷對全身影響并不大，可在家觀察處理。大面積的燒傷可引起嚴(yán)重的代謝紊亂，病死率極高，應(yīng)送醫(yī)院救治。需要強調(diào)的是，燒傷的早期處理非常重要，孩子燒傷后，家長應(yīng)首先采取簡單有效的應(yīng)急措施進行救護，最大程度地減輕對孩子的傷害，這對后期的治療和恢復(fù)有至關(guān)重要的作用。

☆ 立即切斷孩子與燒傷源的接觸。如孩子被電燒傷，首先應(yīng)關(guān)掉電源或用木棍、掃帚、塑料管等絕緣物體將孩子與帶電體分開。千萬不能在孩子還與帶電體相連的情況下，去徒手拖開孩子。施救者還要確保自己的手和所站的地方是干燥不導(dǎo)電的，否則不僅不能達到救護孩子的目的，自身也會受到電燒傷侵襲。

☆ 如果孩子燒傷時有衣物附著在患處，在可能的情況下，要剝?nèi)ミ@些附著物，以免孩子的皮膚被進一步燒傷。如果剝脫困難，可以用剪刀剪開。但是如果衣物已經(jīng)貼在孩子的皮膚上了，不能強行撕下，以免對孩子造成更深的傷害。

☆ 用涼水沖洗冷卻患處15分鐘左右。如果孩子能承受，可以用冰塊冷敷患處。

☆ 將燒傷部位抬高，使患處的血流減少，有利于減輕水腫，緩解疼痛。

☆ 如果燒傷較嚴(yán)重，要將孩子平躺在床上，并抬高其下肢，讓孩子的頭部傾向一側(cè)，以保證血流流向體內(nèi)的重要器官，預(yù)防休克的發(fā)生。并立即送孩子去醫(yī)院救治，途中要用干凈的床單蓋在孩子的身上，以減少感染發(fā)生。

☆ 即使是輕度燒傷，如果一周后仍然不見好轉(zhuǎn)，或者患處有紅腫、有膿性分泌物，都應(yīng)當(dāng)及時帶孩子去醫(yī)院醫(yī)治。

需要提醒大家的是，一些治療燒傷的民間土法如涂牙膏、醬油、風(fēng)油精、堿面、紫藥水、紅汞等，不但會刺激創(chuàng)面，還會加深創(chuàng)面深度，增加感染機會，一定不要使用。

編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com