醫療設備管理的探討

摘要:醫護人員除具有精湛的技術外，加強醫療設備管理，對提高疾病的診斷率和治愈率起著越來越重要的作用。本文詳細闡述了醫院設備管理所涉及的需求分析、設備選購、設備驗收、設備使用、設備的檔案管理、設備報廢等一系列問題。

關鍵詞:醫療設備 設備管理 檔案管理 設備報廢

0 引言

醫療設備是開展醫療、教學、科研的必備條件，是提高診療水平的物質基礎和先決條件。醫療設備對提高疾病的診斷率和治愈率、增強醫院的綜合競爭力、社會效益和經濟效益具有舉足輕重的重要作用。加強醫療設備管理是醫院建設必不可少的一部分，越來越受到醫院領導的重視。筆者根據多年的管理經驗和體會探討怎樣提高醫療設備的管理水平。

1 需求分析

根據以下幾種因素確定購買醫療設備的必要性、必需性。

1.1 調查病人的需求量;周圍醫院是否有重復設備，若有重復，確需要購買，分析醫院是否有獨特的醫療技術水平作后盾。

1.2 所在地區的經濟狀況，病人是否能承受此消費水平，是否會出現供過于求。

1.3 分析現有設備使用效率低、經濟效益不好的原因。

1.4 分析使用該設備對醫院的發展潛力，創造的社會效益和經濟效益有多大。

1.5 醫院經濟承受能力，決定購買設備的種類和檔次。

2 設備選購

經過綜合考慮確定可以購買，則組織管理部門、采購部門、使用科室人員廣泛聽取意見和建議，做好科學論證和效益分析，決定購買設備的型號、規格、配置、種類和檔次。貨比三家，選擇國內外信譽好，有生產許可證、經營許可證，售后服務好的產家訂購。訂購時簽訂一份具有法律效力的合同，合同內容根據醫療設備的價值，一般應包括以下內容:產品名稱、型號、規格、廠家、付款方式、售后服務，配置要求、性能和一些附加內容。

3 設備驗收

驗收人員必須認真負責，堅持實事求是，以醫院利益為重的原則，從物資驗收和性能驗收兩方面進行驗收。

3.1 物資驗收按有效合同和配置要求驗收，主要包括以下幾點:①外觀是否有損壞;②物資是否齊全;③是否符合同規定的配置要求;④詳細記錄物資型號、規格、系列號、出廠編號、安裝時間、驗收時間;⑤收集整理成設備檔案，一份歸設備科保管，一份由使用科室自行保管，方便維修、使用、查閱。

3.2 設備儀器安裝、驗收完畢后，由專業人員和操作人員共同把關，對儀器的性能指標逐項進行測試，嚴把質量關和價格關，保證購買設備的先進性、安全性、可靠性，杜絕盲目采購。

4 設備使用

4.1 建立完善的操作制度，做到專管專用，責任到人。

4.2 建立一套完整的臺賬，使賬、物、卡登記齊全。記錄每臺設備的名稱、規格使用科室，每年進行一次造冊登記，有利于加強技術協作和共享，提高設備的利用率，防止設備資源閑置浪費，避免重復引進。

4.3 做好效益分析，分析使用人次、時間、收支情況，設備運行完好率等，通過分析，找出原因，提高醫療設備使用效率，保證設備正常運行，延長使用壽命。

4.4 科室實行成本核算，按規定進行設備折舊，在合理提取折舊費的前提下，將維修費用納入成本核算，促使科室盡量延長使用壽命，做好設備維修保養，推遲報廢時間，充分提高設備利用率，促進閑置設備進行重新配置，提高醫院經濟效益。

4.5 隨著科學技術的進步，越來越多的先進技術應用于醫療設備，知識更新快，對設備維修人員的技術要求也越來越高。因此對工程技術人員和操作人員進行繼續教育顯得尤其重要，積極提供相互交流和學習的機會，或請醫療專家到醫院進行培訓，將能減少設備故障，大大提高設備的使用壽命，增加設備的完好率，減少因知識空缺而產生的醫療風險，節省大量維修費用。

5 設備的檔案管理

歸檔的材料包括從申請購買設備到驗收整個過程中所形成的所有材料和設備的隨機資料。主要包括:可行性論證表、申請表、招投標事宜、談判記錄、標書或合同、裝箱清單、驗收安裝報告、隨機資料以及辦理進出口手續的相關材料等。

歸檔的具體過程如下:①收集資料;②分類，按儀器設備的性能進行分類;③編碼，編碼在分類的基礎上要考慮到設備管理所需要的系統化、規范化、數字化的要求;④整理、裝訂;⑤歸檔等五個步驟。

設備檔案的管理，有利于管理人員依據原始資料處理一些履行合同中未盡的事宜，方便操作人員和維修人員查找說明書解決操作上和維修上的難題，對于減少設備的故障時間，節約維修經費都具有非常重要的意義。

6 設備報廢

醫療設備達到使用物質壽命和技術壽命時都需要進行報廢。正確報廢物質壽命終結、工作效率低下、經濟效益差的設備，才能深化設備管理，有效地開展工作，同時降低醫療風險。如醫院救護車達到報廢年限或頻繁出現故障時，必須及時進行強制性報廢，否則會產生后果不堪設想的醫療事故。

總之，隨著科學業技術和醫療技術水平的提高，高、精、新技術設備運用于醫療衛生事業。醫療設備管理是集技術管理、經濟管理、物質管理、人員管理的大型復雜系統工程。在醫院管理中的地位顯得尤其重要，只有堅持科學化、規范化、合理化管理，才能促進醫院的全面建設，提高醫院的競爭力，為醫院取得良好的社會和經濟效益。

參考文獻:

[1]杜克勤等.現代醫院醫療計量設備管理系統初探.中國醫療設備，2009年第12期.

[2]袁紅靜.強化醫療設備管理提高醫院科學化管理水平.中國現代醫生 2009年第31期.

[3]楊戈等.醫院設備在使用和維護中的管理措施.哈爾濱醫藥，2008年第6期.