當前新型農村合作醫療制度建設存在的問題及對策

摘要:當前，我國當前新型農村合作醫療制度(下稱:新農合)建設取得成效顯著。但是，在實施的過程也暴露出一些丞待解決的問題。要建立健全當前我國新型農村合作醫療制度建沒，改善新農合辦公章的“軟件”和“硬件;提高農村醫療衛生機構的服務能力;加大對農村醫療衛生事她的財政投入力度;繼續加強對新農臺基金的監管;進一步完善新農合基金技術補償方案;加快新農合信息化建設。

關鍵詞:新型農村 合作醫療 對策

1 新型農村合作醫療制度亟待解決的問題

當前，我國當前新型農村合作醫療制度(下稱:新農合)建設取得成效顯著。但是，在實施的過程也暴露出一些亟待解決的問題:

一是鄉鎮新農臺辦公服務能力有限。工作經費得不到保障，辦公條件簡陋，甚至有的連像樣的辦公場所都沒有，部分經辦機構信息化程度低，服務能力有限。二是農村衛生服務能力有待加強，對定點醫療機構的管理有待加強。尤其是鄉鎮衛生院醫務人員整體素質偏低，醫院現有醫療設備老化。三是制度設計有待完善。主要是:慢性病患者費用負擔難減輕，報銷比例過低，沒有發揮應有的保障作用，“保大(病)不保小(病)”目標模式不合適新農合的要求，基層政府難以承擔財政補貼重任。

2 建立健全當前我國新型農村合作醫療制度建設的建議

2.1 改善新農合辦公室的“軟件”和“硬件”政府要對新農合辦公室的設鼉、性質和人員編制等有明確規定，落實好人員與經費。因為新農臺辦公室的工作具有面廣量大、要求高、事務繁雜的特點，沒有足夠的人手和充足的辦公經費是難以完成工作任務的。實施新農合要涉及到多個職能部門，因此要理順其管理體制，防止工作上的脫節。同時政府要有計劃地預算專項經費用于進一步改善新農合辦公室的“硬件”建設，如配備辦公場所，購置、升級辦公設備，開通網絡，實現信息化辦公與管理，提高服務能力，適應新農臺擴大發展的形勢。另外，也要注重提高工作人員的素質。要定期或不定期地開展業務培訓，學習成功經驗，不斷提高工作人員的業務素質和辦事能力，同時也要通過各種途徑提高工作人員的思想政治素質，教育他們樹立全心全意為人民服務的思想。

2.2 提高農村醫療衛生機構的服務能力現在，有部分參加新農合的農民看病基本都不去鄉鎮衛生院，直接去縣醫院，甚至去市醫院。據報道:南方某市最新的新農合補償制度規定:參合農民到鄉鎮衛生院、縣級和市二級醫院、市三級以上醫院的住院補償比例分別是75%、45%和35%。可見，去級別越高的醫院就醫，得到的補償就越少。但是農民愿意這么做，因為高級剮的醫院能夠提供優質的醫療服務。所以，政府一定要及時加大培養農村衛生人才的力度，讓農民不用出鄉鎮就可以享受到高水平的醫療衛生服務。農村高水平的衛生人才流失是非常嚴重的，這個問題一直沒有得到根本的解決。建議政府出臺優惠力度大的政策，

留住農村衛生機構的優秀衛生人才，同時也要吸引高水平的衛生人才到農村去工作。這樣才能緩解農村衛生機構優秀人才的流失問題，進而保證基層衛生機構有相對穩定的人才隊伍，更好的為老百姓提供高質量的醫療衛生服務。同時，建議政府加大資金投入，進一步加強鄉鎮衛生院基礎設施建設，購置必要的醫療設備。

2.3 加大對農村醫療衛生事業的財政投入力度。農村醫療衛生事業長期發展滯后的主要原因之一就是長期以來城鄉衛生經費分配嚴重失衡，農村衛生經費嚴重不足造成的。要徹底扭轉城鄉衛生人為抵押的房屋辦理保險。但是針對購房合同無效、被撤銷或解除引發的銀行風險，銀行還要尋找對應的保險品種。對于期房抵押貸款業務的開展，需要保險公司在這方匝的業務支持。