【關鍵詞】一次性;嬰兒面罩;胎頭負壓吸引助產術
【中圖分類號】R714.3【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)12-083-1
胎頭負壓吸引助產術是利用胎頭吸引器的負壓吸引胎頭,協助胎兒娩出,常用于妊娠合并心臟病、先兆子癇、疤痕子宮等情況下,為減少產婦用力及胎兒宮內窘迫,縮短第二產程,協助盡快結束分娩。是縣級以下基層醫院頗為重要的一種助產手段。在臨床應用過程中,最突出的問題是沒有專用的連接管道,通常使用的是橡膠管連接,但高壓蒸汽滅菌法容易使其老化,影響使用效果,給醫護人員造成不便,為醫療安全留下隱患。筆者在婦產科工作多年,用多種管道進行了多次試驗,發現使用一次性嬰兒面罩的管道進行連接,負壓效果好且使用方便,現介紹如下:
1選材
選用陜西寶雞德爾醫療器械制造有限責任公司生產的一次性嬰兒吸氧面罩。
2操作方法
2.1先將經高壓蒸汽滅菌后的胎頭吸引器投遞到器械臺上,再將嬰兒面罩打開外包裝后投遞在器械臺上。
2.2由術者將嬰兒面罩連接氧氣濕化瓶的一端直接連接到胎頭吸引器的空心手柄上,將嬰兒面罩另一端的面罩部分剪去后把導管末端連接至電動吸引器。
2.3吸引器頭部涂少許潤滑劑,沿陰道后壁慢慢滑入,注意吸引胎頭頂部,避開囟門,檢查無軟產道組織夾于胎頭與吸引器之間。
2.4打開電動吸引器,抽至負壓增至-100mmHg/c㎡時暫停1分鐘,使胎頭形成產瘤后再增加負壓至-300~-480 mmHg/c㎡,用止血鉗夾住管道保持負壓,循自然分娩機制旋轉牽引,胎頭娩出后,取下吸引器,娩出胎體。
3注意事項
3.1在操作過程中要嚴格遵守無菌技術操作原則。
3.2在操作過程中注意保護會陰。
4體會
4.1所選嬰兒面罩采購方便,價格低廉,有利于降低住院費用。
4.2嬰兒面罩經環氧乙烷滅菌,一次性使用,有利于防止交叉感染。
4.3嬰兒面罩的管道柔軟、彈性大,連接緊密,負壓效果好,減少了醫療安全隱患,值得推廣。