先天性視網膜皺襞一例

鄔永生

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先天性視網膜皺襞一例

鄔永生

內蒙古包頭市眼科醫院

患者女性，13歲，自幼視力差，于2009年8月20日就診于我院，訴因生后哭聲低微過量吸氧，出生時體重3200kg，智力發育無障礙，其母懷孕3個月時出過皮疹，父母非近親婚配，無家族遺傳病史，眼部檢查:右眼指數/尺，無法矯正，左眼0.04 -18.00DS=0.15，雙眼眼前節未見異常，右眼底視網膜皺襞起自視乳頭，向顳側伸展至鋸齒緣，未找到黃斑區結構，皺襞寬約1/3~1PD，呈山峰狀，其上有粗大血管，底部可見色素沉著，皺襞向玻璃體內突出，高約5~8D，左眼高度近視眼眼底改變。眼位正位，因眼球震顫較重，眼底像拍攝較模糊，如下圖。診斷:右眼先天性視網膜皺襞。

討論：先天性視網膜皺襞病因不明，多認為與玻璃體系統發育異常有關，當一部分視網膜和原始玻璃體發生粘連時即形成視網膜皺襞，常見于早產兒，經吸氧后的嬰兒，與胚胎早期病毒感染[1]等有關。本例患兒有過量吸氧史，母親胚胎早期有病毒感染史，故本病與胚胎早期病毒感染，生后過量吸氧密切相關。

[1] 張承芬.眼底病學[M].北京:人民衛生出生社,1997:158.