中梁山地區0～6歲兒童腦癱現狀調查分析

李紅梅

(重慶市九龍坡區第二人民醫院 重慶 400052)

1 臨床資料

(1)由經過培訓合格的調查人員采取入戶調查、知情人座談會、托幼機構查詢、社區居委會查詢、兒童計免查詢和兒童體檢時篩查等方式。

(2)對可疑(高危)腦癱兒童,由經過培訓合格的調查人員進行深入訪談和初步測試。收集所有表卡,進行數據匯總和分析。

2 對象

年齡在0～6周歲的常住居民,即2002年5月1日至2009年4月31日出生的兒童。

3 內容

由0～6歲兒童一覽表(兒童姓名、性別、出生日期、詳細住址、聯系人姓名、電話、篩查方式、是否可疑等項目);基礎數據統計表(居委會名稱、0～6歲兒童數、實查兒童數。

可疑(高危)腦癱兒童數)及可疑(高危)腦癱兒童調查表(資料來源、父母基本資料、母親孕期及兒童出生情況、家族及既往史、嬰兒期表現、當前狀況、診斷6大項)組成。

4 結果

對轄區內1712名符合條件的常住兒童采取不同方式進行調查,共篩查出可疑(高危)腦癱兒童13人。得出我轄區可疑(高危)腦癱兒童患病率為7.59‰,高于國外及其他省市的患病率調查結果。

5 原因分析

本次調查結果顯示：早產2例,雙胎2例,小于胎齡兒(過期妊娠)1例,低出生體重占3例,先兆流產2例,高齡初產1例,新生兒窒息1例。無孕期并發癥3例,情況不明3例,合并癲癇2例,合并視力障礙3例,智力異常8例。大多患兒合并兩項以上的高危因素。

6 討論

腦癱是指發生在產前、圍生期由多種原因引起的腦損傷,從而導致的非進行性中樞性運動障礙。是我國兒童四大致殘性疾病之一。腦癱兒的出生給家庭帶來極大的經濟負擔和精神上的壓力,使家庭不堪重負;況且,腦癱兒的治療及康復訓練又是一個極其漫長和艱巨的過程。本次調查的少部分患兒正在接受功能訓練,效果較好,也說明腦癱兒的干預越早越好,效果也明顯,大多都因為經濟原因而中斷功能訓練。本次調查顯示產前因素仍是主要高危因素,其次是產時因素包括新生兒窒息和產傷。原因不明仍占13%,這與其他相關資料及報道一致。