木通、當歸、淡竹葉真?zhèn)舞b別

葛美廳，吳國美，胡雙豐

（1.浙江省寧波市寧海縣婦幼保健院，浙江 寧海 315600； 2.浙江省寧波市第一醫(yī)院，浙江 寧波 315000；3.浙江省寧波市藥品檢驗所，浙江 寧波 315040）

為保證臨床用藥安全，筆者將較常見的中藥材木通、當歸、淡竹葉的真?zhèn)舞b別方法介紹如下，供臨床應用時正確區(qū)分。

1 木通與川木通、關木通

木通為木通科植物木通 Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三葉木通 Akebia trifoliate（Thunb.）Koidz.或白木通 Akebia trifoliate（Thunb.）Koidz.var.australis （Diels）Rehd. 的干燥藤莖[1]。木通為常用中藥，性微寒，味苦，歸心、小腸、膀胱經，有清心火、利小便、通經下乳的功效。古代本草所載木通均為木通科植物木通，清代《植物名實圖考》提出了毛茛科木通，即川木通。川木通為毛茛科植物小木通 Clematis armandii Franch.或繡球藤 Clematis montana Buch-Ham.的干燥藤莖。而20世紀50年代市場上出現(xiàn)的馬兜鈴科關木通純屬誤用品種，歷代本草中從未有過“關木通”的記載。關木通為馬兜鈴科植物東北馬兜鈴 Aristolochia manshuriensis kom.的干燥藤莖，由于含有腎毒性成分馬兜鈴酸，國家已于2003年明令停止藥用，但直至2005年版《中國藥典（一部）》收載木通科植物木通、三葉木通或白木通的藤莖為木通時方得以糾正。

木通為圓形厚片，直徑0.5～2 cm。切面皮部較厚，黃棕色，可見淡黃色顆粒狀小點，木部黃白色，射線呈放射狀排列，髓小或有時中空，黃白色或黃棕色；周邊灰棕色至灰褐色，粗糙，有多數(shù)裂紋或縱溝紋，具突起的皮孔，節(jié)部膨脹或不明顯。質輕，氣微，味微苦而澀。川木通為圓形薄片，直徑2～3 cm。切面殘存皮部黃棕色，木部淺黃棕色或淺黃色，有黃白色放射狀紋理及裂隙，其間布滿導管，髓部較小，類白色或黃棕色，偶有空腔；周邊淺黃色，有縱向凹溝及棱線，節(jié)處多膨大，有葉痕及側枝痕。質堅，氣微，味淡。關木通為圓形薄片，直徑1～6 cm。切面黃色或黃白色，皮部薄，木部寬大，有多層導管呈篩網狀環(huán)行排列，射線色淺，髓部不明顯；周邊灰黃色，粗糙。體輕，質硬，氣微，味苦。

2 當歸與歐當歸

當歸為傘形科植物當歸 Angelica sinensis（Oliv.）Diels的干燥根，有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其有擴張血管、保護心肌、鎮(zhèn)靜、解痙、保肝、抗炎、抗血凝、調節(jié)機體免疫和促進造血功能等廣泛的藥理作用，是內科、婦科、產科、外科多種病證的常用藥品，故有“十方九歸”之說。20世紀50年代，我國從歐洲引種的歐當歸，為傘形科植物歐當歸 LLevisticum officinale Koch的干燥根[2]，曾在華北地區(qū)大量種植并代當歸藥用。歐當歸與當歸基源和化學成分不同，國外報道歐當歸有興奮、發(fā)汗、利尿等藥理作用，20世紀80年代國家曾明文規(guī)定不能以歐當歸代當歸藥用，但至今市場上仍有歐當歸飲片或摻雜該品的情況，應注意鑒別。

當歸為圓形、長圓形或長條形薄片，長0.3～1.5 cm，斜切片長達4 cm，厚1～2 mm。切面黃白色或淡黃棕色，皮部厚，有裂隙及多數(shù)棕色分泌腔，木部色較淺，形成層環(huán)黃棕色；周邊黃棕色至棕褐色，具縱皺紋及橫長皮孔樣突起，根頭部切片具環(huán)紋。質柔韌，氣香濃郁特異，味甘、辛，微苦。歐當歸為圓形或類圓形薄片，直徑0.8～2 cm，厚1.5～3 mm。切面皮部灰黃色或黃白色，質較疏松，有裂隙，靠形成層環(huán)周圍棕色射線與黃白色皮部相間排列成放射狀，棕色油點散在，較少，木部金黃色，導管群與棕黃色射線相間排列成車輪狀。形成層環(huán)明顯，棕色；周邊灰棕黃色至棕黃褐色，有縱皺紋、橫長皮孔與支根痕。質柔略脆，干枯無油潤性。氣香而濁，味辛、微甘而麻舌。

3 淡竹葉與苦竹葉

淡竹葉為禾本科植物淡竹葉 Lophatherum gracile Brongn.的干燥莖葉，常與苦竹葉相混淆。淡竹葉性寒，味甘、淡，歸心、胃、小腸經，既可清心經和小腸經熱而利尿通淋，又可清心泄熱、除煩止渴，與麥冬、天花粉、蘆根、白茅根、燈心草等配伍用于熱病心煩口渴或心火上炎之口舌生瘡，效果顯著。苦竹葉為禾本科植物苦竹Pleioblastus amarus（Keng）Keng f. 的嫩葉，性寒，味苦，歸心、肺、胃經，以清熱瀉火見長，上能清心除煩，下能利尿通淋，中可清胃止嘔。

淡竹葉莖呈圓柱形，表面淡黃綠色，斷面中空，有的可見莖節(jié)或開裂的葉鞘。葉片皺縮卷曲，展開后呈披針形，表面淺綠色或黃綠色，葉脈平行，具橫行小脈，形成長方形的網格狀，下表面尤為明顯。體輕，柔韌。氣微，味淡。苦竹葉的葉片展開后為披針形，長6～12 cm，寬1～1.5 cm。先端尖銳，基部圓形，葉柄長6～10 mm，上面灰綠色，光滑，下面粗糙有毛，主脈較粗，兩側脈8～16條。邊緣的一側有細鋸齒。質脆而有彈性。氣弱，味微苦。

4 小結

由于歷史變遷及中藥材異物同名、同名異物和地區(qū)用藥習慣等原因，商品木通存在嚴重的品種混亂情況。現(xiàn)有馬兜鈴科、毛茛科、木通科等3科10種植物在全國應用。2005年版《中國藥典》將木通正名后，商品木通的市場大有好轉，目前商品主要為川木通。歐當歸香氣混濁，辛辣味較重，味辛性燥，辛主行散，易耗氣傷陰，與當歸的補血養(yǎng)血功能相悖，故不可替代當歸藥用[3]。淡竹葉及苦竹葉同科而品種不同，前者味淡，后者味苦，故功效同中有異。兩者均具清心火、除煩悶、利小便之功，但淡竹葉清熱利尿效佳，以滲濕泄熱見長；而苦竹葉偏于清心除煩，還可散上焦風熱、清中焦胃熱。臨證用藥須精斟細酌[4]。

[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典（一部）[M].北京：化學工業(yè)出版社，2005：43.

[2]國家中醫(yī)藥管理局《中華本草》編委會.中華本草（第5冊）[M].上海:上海科學技術出版社，1999：971.

[3]胡雙豐.當歸與歐當歸的鑒別[J].浙江中醫(yī)雜志，1983（9）：413.

[4]孔增科，傅正良，熊南燕，等.易混淆中藥品種辨析與臨床應用[M].天津：天津科技翻譯出版公司，2007：345.