王永炎院士訪談錄(一)

于智敏

(中國中醫科學院中醫基礎理論研究所,北京 100700)

王永炎院士訪談錄(一)

于智敏

(中國中醫科學院中醫基礎理論研究所,北京 100700)

本文由 5個訪談專題組成。針對當前中醫藥發展過程中人們關心的熱點問題,從“窺古鑒今話傳承”、“格物致知辨學術”、“繼承驗證看科學”、“質疑創新拓思維”、“本立道生談文化”角度對王永炎院士進行專題訪談,從中可以看出王院士對中醫學發展的學術立場、觀點與方法以及對科學、人文與中醫交融的分析與思考,這些真知灼見能為今后中醫學術發展提供借鑒參考。

王永炎;學術;訪談

根據《中國中醫科學院著名中醫藥專家學術經驗傳承博士后工作指導方案》:“傳承博士后研究人員應結合合作導師的學術思想、專業領域”,對合作導師進行分階段的學術訪談。“通過傳承博士后研究人員對合作導師學術思想、學術成就的形成脈絡及其對專業領域難點、熱點問題的認識、學術思考,傳承研究我院著名中醫藥專家的學術經驗”的要求,對王永炎教授作系列訪談。本文內容經過王永炎院士的修改審定。

1 窺古鑒今話“傳承”

于智敏:王老師,中國中醫科學院日前啟動了第一批著名中醫藥專家學術經驗傳承博士后研究工作,以探索中醫藥人才培養的新途徑。我非常榮幸能成為您的傳承博士后,在您的指導下工作。我知道,您在傳承博士后的項目論證、實施過程中不僅全程參與,而且提出了很多建設性的意見和建議,能否請您請您介紹一下項目的背景?

王永炎:在回答這個問題之前,首先要強調一點,傳承不僅僅是中醫培養人才的方法,其他任何學科、任何技術都是因傳承得以發展的,“站在巨人的肩膀上”也有傳承的含義,只不過是由于中醫學科的特殊性,對傳承這種人才培養方式尤其重視罷了。

中醫藥學術傳承歷史悠久,歷代名醫大家都受過良好的傳承教育。中醫傳承也有著優良的傳統。眾所周知的河間學派、易水學派等都是通過直接的學術傳承,培養了人才并最終實現學術創新的。這也是對“醫不三世,不服其藥”的直接佐證。

鑒于目前中醫藥學術及事業的發展急需高層次人才的支撐,考慮到中醫藥學科的特點和師承制教育的特殊優勢,中國中醫科學院經反復論證,決定將師承制教育這種有效的傳統教育方式與博士后教育結合起來,以現行標準制式教育體系培養的頂尖人才來傳承著名中醫藥專家的學術經驗,以期盡快培養出新一代的中醫藥高級人才,尤其是學科的領軍人物,推動中醫藥學術及事業的發展,滿足社會公眾對中醫藥的更高需求。這應該是設置本項目的原始初衷和目的所在。

于智敏:據我所知,早在上個世紀 90年代初期,人事部、衛生部、國家中醫藥管理局就曾聯合發出“搶救整理名老中醫經驗”的倡議。當時的具體做法就是在全國遴選名老中醫,采用師帶徒的形式進行傳承培養。2007年 12月 7日,國家中醫藥管理局又發布了“關于征求《第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作實施方案》意見的函”。請問兩者的異同何在?

王永炎:經過近 20年的探索與實踐,國家有關部門又在原有基礎上進行補充完善,本身就說明這是對中醫藥學術傳承做法的一種肯定。名老中醫的師帶徒也好,傳承博士后的培養模式也好,目的只有一個,就是要培養高水平的中醫藥人才,這應該是兩者之同。

說到區別,我個人認為主要在于兩者的側重點不同。名老中醫師帶徒的工作重點在于搶救繼承,傳承博士后的工作重點在于整理、挖掘、提高、創新,在高原上培養高峰人才。名老中醫大多奮斗在臨床第一線,他們在長期臨床工作中積累的寶貴經驗,可謂擲地有聲,但由于診務繁忙,雖然有青年醫師襄診抄方,考慮到每個人的經歷、教育背景、專業喜好不同,整理出的東西未必能反映名老中醫的學術思想全貌。有鑒于此,必須選派專人進行專門的整理,使其得以保留、應用,進而發揚光大,實現薪火相傳。

傳承博士后的工作當然也包括上述內容,由于他們都受過博士階段的養成教育,具有一定的理論挖掘與思辨能力,所以對傳承博士后的要求,必須以博士后進站工作要創新、要有理論內涵,要塑造未來學科的帶頭人為目標。因此,就不能僅僅局限于對一方一藥、一理一法、一證一病的整理繼承,更重要的是要透過這些寶貴的臨床經驗,從治學方法、學術思想、臨床規律、科研成果進行高度的概括并進行理性提升,發現其中蘊含的概念、原理、規律、法則,最終實現肯定療效、規范標準、發現機理、傳承學術的目的,提高創新性能力和科學素養,成為一級學科或學科門類的中堅骨干。

當然,兩者也不是截然分開的。臨床經驗的整理能為理論思維的升華提供原始素材,而高度概括的理論能使寶貴的經驗得以有效傳播并更具普適價值,應該是并行不悖、相互補充的。

于智敏:就傳承博士后的工作而言,您認為我本人或者這一批人員首先要做的工作是什么?

王永炎:“凡事預則立,不預則廢”。培養計劃中的任何工作莫不如是。由博士后進站進行的中醫學術傳承屬開創性工作,在我國尚屬首次,沒有成行的模式可以參考,也沒有什么經驗可以借鑒。各位合作導師的術業雖然各有專攻、各有側重,但有一點是相同的,那就是對中醫的熱愛,對事業執著以及為此奉獻的智慧。可以這樣認為,信、愿、行三者是成就任何事業必不可少的基本要素,只有相信中醫藥學的理論體系是科學的,相信中醫取得的臨床療效是真實客觀可塑原的,才能發心為學悟道,脫離了“信”這個根本,“愿”和“行”也就無從談起。

具體到各位傳承博士后,你們都經過了 10年寒窗,經過了層層選拔考試,每個人在專業思想上應該是牢固的,這一點我深信不疑。具體到如何做好傳承工作,我認為首先要重視頂層設計,然后再選準切入點,逐漸深入。其中對概念時代加強思維科學的學習至關重要。

例如,有的專家以臨床見長,就應該從臨床切入,通過對合作導師臨床診療經驗的總結,把點滴散見于個案中的零金碎玉聯結成串,形成臨床診療思路與規范,進而上升為理論;有的專家以理論思辨見長,那就應該使其成為系統與體系,進而構建出新的理論模式;有的專家以科研見長,那就應該通過科學實驗來完成對中醫理論與臨床實踐的繼承、驗證、質疑、創新。總之,不論從哪個角度入手,都要做到繼承與創新的結合,繼承是手段,創新是目的。

我個人認為,對專家學者的治學方法、治學特點、成長道路、發展歷程、學術思想的總結與回顧尤其具有指導意義。人們常說要學為人師,行為示范,身教勝于言傳。唐代詩人杜甫說“工夫在詩外”,中醫學術思想傳承,工夫在醫學之外。當然,這并不是說中醫學本身的傳承不重要,我要表達的是:要想在中醫事業上有所建樹,首先要有事業心,還需兼通文史,信、愿、行才能真正落到實處。

于智敏:謝謝王老師,通過您的講解,我基本上了解了下一步的工作思路。我還想請教一點,對于學術思想的理解與把握,可能存在著認識層次上的差異,我們所要傳承的學術思想,其本體認識究竟應該定位在哪個層次上,是否要達到哲學的高度?

王永炎:認識是人類對客觀世界及自身問題的思索過程,思索的目的是為了解除思想的疑惑,使事物更好地為自身服務。認識的層次性取決于個人的天賦與學識,其基礎取決于個人的天賦、學識與思想境界。天賦越高、學識越廣、思想境界越高,所處的高度也就越高,對問題的分析、處理也就越有深度與廣度。

哲學不同于科學。哲學的任務不是去追求科學知識,他的任務在于對已經獲得的科學知識作出一種總體上的正確理解;科學的任務是整理事實,以便得出普遍性的規律和結論。中醫學是一門實踐科學,其理論體系中蘊含著許多哲學思想。中醫學的學科特點是以哲學引領的自然科學與社會科學交融的科學內涵,絕非病癥方藥治療經驗而必須有理論意義,所以不輕言學術思想。總之,我們要學習、運用這些東方的智慧,更需要挖掘、弘揚中醫藥的學術精髓。

于智敏:謝謝!您的講解堅定了我對做好傳承工作的信心,也為我今后開展工作指明了方向。實際工作中還會遇到許多問題,屆時再向您請教。

(待續)

R 222.15

A

1006-3250(2010)02-0119-02