寵物外科與人類健康

楊俊花，侯加法

(南京農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，南京 210095)

寵物外科與人類健康

楊俊花，侯加法

(南京農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，南京 210095)

寵物外科作為以治療為目的學(xué)科，不僅可以緩解和治療犬、貓臨床疾病，解除患病寵物痛苦，同時(shí)也有益于人的身心健康。本文總結(jié)了寵物外科不僅可以對(duì)流浪動(dòng)物實(shí)施絕育手術(shù)和對(duì)寵物犬進(jìn)行聲帶切除術(shù)以控制流浪犬貓的大量繁殖、減少噪音污染來(lái)維護(hù)人類良好的生活環(huán)境;同時(shí)，以美容為目的寵物外科矯形技術(shù)，還可以滿足人類心理需求，提高寵物可欣賞性;另外，犬作為實(shí)驗(yàn)外科動(dòng)物模型，對(duì)闡明人類疾病的機(jī)理、預(yù)防及治療等問(wèn)題具有重要意義。因此，寵物外科對(duì)促進(jìn)人類健康發(fā)揮重要的作用。

寵物外科;人類健康

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市化進(jìn)程的加速，人們精神生活與物質(zhì)生活不斷改善，特別是居住環(huán)境的改善和家庭人口結(jié)構(gòu)以及家庭觀念的變化，像犬貓之類的寵物越來(lái)越受到人們的親睞。這些可愛(ài)的伴侶動(dòng)物不僅給人類帶來(lái)了無(wú)窮的歡樂(lè)，對(duì)人類心理、生理健康以及社會(huì)行為方面也有諸多益處。有資料顯色，寵物可以幫助健身、調(diào)節(jié)情緒、穩(wěn)定血壓、治療抑郁癥、兒童多動(dòng)癥和自閉癥，有的工作犬還可以為盲人和聾啞人作向?qū)А橹貧埲颂峁w育活動(dòng)、幫助帕金森患者保持獨(dú)立生活、而有的還可以幫助糖尿病人并為癲癇患兒“報(bào)警”。但是，隨著寵物數(shù)量的日益增多，但我國(guó)寵物飼養(yǎng)者科學(xué)文化水平層次不齊，寵物飼養(yǎng)知識(shí)普遍貧乏。因此，寵物在給人類身心健康帶來(lái)積極影響的同時(shí)，隨之也帶來(lái)了一些負(fù)面效應(yīng)。例如某些寵物和人共患病的傳播，如狂犬病、弓形體病、鉤端螺旋體、結(jié)核病、布氏桿菌病及多種寄生蟲病等，但這些病在一定程度上可通過(guò)寵物飼養(yǎng)知識(shí)的普及得以預(yù)防。而寵物常見(jiàn)的臨床疾病，如內(nèi)科病、外科病、產(chǎn)科病，特別是腫瘤、骨折、尿結(jié)石等造成的外科疾病，不僅給寵物飼養(yǎng)者造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)飼養(yǎng)者的身心也形成巨大的壓力。

寵物外科是一門主要用于治療犬、貓疾病的獸醫(yī)外科學(xué)，包括寵物外科學(xué)和寵物外科手術(shù)學(xué)，主要解決外科疾病的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)理和防治規(guī)律，并用手術(shù)和非手術(shù)的方法及時(shí)治療處理。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，獸醫(yī)外科學(xué)也迅速發(fā)展，衍生出一些新的技術(shù)領(lǐng)域有:實(shí)驗(yàn)外科、整形美容外科、冷凍外科、顯微外科和激光外科，等等。這些技術(shù)的興起不僅促進(jìn)了獸醫(yī)外科疾病診斷和治療水平的提高，也為人類健康帶來(lái)巨大的幫助。

1 寵物外科維護(hù)人類生活環(huán)境安定

多年來(lái)，由于我國(guó)對(duì)80%流浪犬、貓問(wèn)題沒(méi)有得到有效的解決，導(dǎo)致近年來(lái)流浪犬、貓數(shù)量不斷增加。據(jù)保守估計(jì)，目前北京市流浪犬、貓數(shù)量已有近40萬(wàn)只，而上海、深圳等城市流浪貓數(shù)量已超過(guò)10萬(wàn)只，并且都在以驚人的速度增長(zhǎng)。為什么流浪犬、貓的數(shù)量不斷激增?原因在于一些市民對(duì)寵物的愛(ài)護(hù)不夠，導(dǎo)致寵物常常走失，特別是丟棄生病寵物的事時(shí)有報(bào)道。并且在國(guó)內(nèi)，還沒(méi)有建立完善的寵物登記制度，這些走失的寵物很難再找到主人而成為流浪者。流浪犬、貓，特別是流浪貓，具有驚人的繁殖能力。亞洲動(dòng)物基金(AAF)會(huì)經(jīng)過(guò)科學(xué)計(jì)算得出，如果讓一對(duì)健康有生育能力的貓不加控制任意繁殖，10年內(nèi)，其子孫可發(fā)展成一個(gè)擁有80 399 780只貓的巨大家族。假如持續(xù)發(fā)展下去，流浪犬、貓所帶來(lái)的環(huán)境和社會(huì)問(wèn)題將越來(lái)越嚴(yán)重。如春、秋季節(jié)犬、貓發(fā)情引起的擾民現(xiàn)象，排泄物造成環(huán)境污染，道路上隨意穿行引起交通事故，更可怕的是攜帶和傳播細(xì)菌、病毒、寄生蟲等人獸共患病病原。近年來(lái)，還有流浪貓抓傷人，流浪狗咬傷人的報(bào)道。有資料顯示，我國(guó)每年死亡人數(shù)居前5位的傳染病中，狂犬病為其中之一。故必須采取積極有效的措施減少流浪犬、貓數(shù)量。目前，國(guó)內(nèi)外比較有效地辦法就是對(duì)流浪犬、貓實(shí)施外科絕育手術(shù)。在國(guó)內(nèi)很多城市，有不同的社會(huì)團(tuán)體和收容單位對(duì)流浪貓進(jìn)行捕獲-絕育-放歸活動(dòng)，對(duì)流浪狗進(jìn)行收容-絕育-認(rèn)養(yǎng)活動(dòng)，在一定程度上減少城市流浪犬、貓的數(shù)量，緩解其對(duì)城市公共衛(wèi)生和城市不良形象的影響。

我國(guó)人口眾多，人均居住條件有限，隨著寵物犬?dāng)?shù)量的增加，在居住小區(qū)或公共活動(dòng)的場(chǎng)所，常由于犬吠聲形成環(huán)境噪音污染，嚴(yán)重影響人的工作和休息，有的還引起大家對(duì)寵物飼養(yǎng)者的反感，影響鄰里和諧。有的犬主人給犬戴消聲項(xiàng)圈，但長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)改變?nèi)恼Ｐ袨榱?xí)慣。因此，提倡對(duì)犬實(shí)施聲帶切除術(shù)，消聲效果好，且對(duì)犬沒(méi)有長(zhǎng)久刺激。外科聲帶切除術(shù)有的采用腹側(cè)喉室聲帶切除術(shù)，或經(jīng)口腔的微創(chuàng)聲帶切除。

2 寵物外科滿足人類心理需求

犬貓作為伴侶動(dòng)物，常給人類帶來(lái)很多的喜悅和心理慰藉。寵物外科一方面治療患病動(dòng)物，減輕寵物主人心理壓力，另一方面則是對(duì)寵物進(jìn)行整形和修飾，即以美容為目的，確保某些寵物的品種特色，提高其欣賞性，滿足人的心理要求。

2.1 消除寵物疾病，緩解心理壓力

寵物作為伴侶動(dòng)物，在許多家庭都將其視為其中一員。他們不僅可以讓老人消除孤寂，有安全感;讓小孩有玩伴，不再孤獨(dú)，促進(jìn)兒童正常發(fā)育及身心健康;同時(shí)還有助于緊密人們相互之間的關(guān)系，為他們帶來(lái)友誼和親情。但寵物發(fā)病，特別是一些復(fù)雜的外科手術(shù)和慢性疾病，如腎炎、尿結(jié)石、癱瘓等，常常影響主人正常的工作、休息，給主人造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。因此，優(yōu)秀的寵物外科醫(yī)生，不僅可以通過(guò)精湛的技術(shù)水平，減輕甚至消除寵物疾病，更可運(yùn)用良好的職業(yè)素養(yǎng)，緩解寵物主人的心理壓力。

2.2 犬耳成型術(shù)、斷尾術(shù)

犬耳成型術(shù)是指修剪下垂的耳廓，使其豎立，一般需剪除2/3的耳廓，才可保證成年后耳廓豎起;斷尾是通過(guò)手術(shù)在狗的尾根部將其截?cái)唷v史上，犬的整形手術(shù)主要是基于醫(yī)學(xué)救治角度，修補(bǔ)受傷的犬耳和尾;工作犬或格斗犬是為了避免在工作中受傷而實(shí)施剪耳或斷尾;有的則是因?yàn)槿N本身的生理特征，如尾下垂或尾根被毛較長(zhǎng)，為了保持肛門通氣、清潔，避免局部感染，需實(shí)施斷尾術(shù);這類犬種，由于耳道結(jié)構(gòu)復(fù)雜易產(chǎn)生多種耳部疾病，需實(shí)施剪耳。但現(xiàn)在對(duì)犬耳、尾的修整，并不是單純?yōu)榱松碓颍巳恼故緯?huì)、選美比賽等的特定要求外，還可以用來(lái)滿足人們的愛(ài)好和習(xí)慣。如對(duì)大丹、拳獅犬實(shí)施耳成型術(shù)后，可使犬耳與其頭部渾然一體，不僅符合品種標(biāo)準(zhǔn)，也符合人類的審美要求。但是，國(guó)外一些獸醫(yī)組織認(rèn)為，斷尾使犬完全或抑制犬尾正常行為的表達(dá)，并使動(dòng)物遭受疼痛，違反動(dòng)物福利。

2.3 懸指(趾)切除術(shù)及貓爪拔除術(shù)

犬的懸指(趾)，俗稱狼趾，是其前、后肢的第一指(趾)。懸指(趾)切除術(shù)多應(yīng)用于寵物犬，切除后方便剪毛和修飾。某些觀賞犬為達(dá)到特定等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)也需做指(趾)切除術(shù)。而獵犬在野外狩獵時(shí)，前肢的懸爪在復(fù)雜地形活動(dòng)，極易被撕裂也需作此手術(shù)。

貓爪非常尖銳，尤其前爪更為鋒利，抓傷人而引起感染病例在國(guó)內(nèi)外時(shí)有發(fā)生，也稱貓抓熱。有報(bào)道稱，13歲男孩被貓抓后導(dǎo)致眼球穿孔并發(fā)眼內(nèi)炎，貓還經(jīng)常抓破衣服，損壞陳列物品。因此，貓常被主人要求實(shí)行貓爪拔除。有的貓?jiān)谠馐芡鈧蚪煌ㄊ鹿蕰r(shí)，也需拔除貓爪。

2.4 寵物眼科美容術(shù)

眼睛是動(dòng)物重要的感覺(jué)器官，一些犬、貓由于品系、遺傳等因素常引起眼的疾病，如眼瞼內(nèi)、外翻等，發(fā)病率高且影響寵物顏面容貌，有時(shí)還使動(dòng)物遭受很大的痛苦。因此，寵物主人常要求對(duì)其實(shí)施眼科整形美容術(shù)。臨床上，沙皮、松獅、京巴、貴賓及杜賓等品種犬，常由眼瞼內(nèi)翻導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥、潰瘍，需施以眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù);而圣伯納、牛頭和可卡等犬卻常見(jiàn)眼瞼外翻，雖對(duì)機(jī)體無(wú)礙，但外相丑陋，嚴(yán)重影響寵物面容，需施以眼瞼外翻矯正術(shù)。

近年來(lái)，隨著小動(dòng)物外科整形術(shù)的發(fā)展，通常還需對(duì)由先天或外傷引起的骨骼和肌肉的變形異常實(shí)以修復(fù)和重建手術(shù)，不僅減輕寵物痛苦，改善寵物外形，同時(shí)滿足人的心理需求。

3 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物外科促進(jìn)人類醫(yī)學(xué)發(fā)展

在醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)動(dòng)物的某些生理特性、病理特征和人類有一些共性時(shí)，就開(kāi)始了以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主的科學(xué)研究。近一百年來(lái)，與人類健康密切相關(guān)的重大科研突破，主要是經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)完成的，因此實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為人類健康的進(jìn)步發(fā)揮了重要的作用。其中，犬作為重要的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物之一，在人類醫(yī)藥研究中具有重要的地位。

有研究表明，實(shí)驗(yàn)犬，如比格犬，性情溫馴，服從人的意愿，易固定，手術(shù)操作方便，并且許多生理情況與人類相似。因此，常被用作實(shí)驗(yàn)外科各個(gè)方面的研究，如心血管外科、腦外科、斷肢再植、器官或組織移植等。并且臨床醫(yī)學(xué)在探索、研究新的手術(shù)或麻醉方法時(shí)，也常選用犬做實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。

3.1 無(wú)菌術(shù)與麻醉術(shù)

無(wú)菌術(shù)與麻醉術(shù)是外科學(xué)的兩大重要基礎(chǔ)，它們都是建立在動(dòng)物模型的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。無(wú)菌術(shù)是著名科學(xué)家巴斯德，在研究蠶病、雞霍亂和羊炭疽病時(shí)，發(fā)現(xiàn)可以采用加溫處理法消滅病原微生物，從而開(kāi)創(chuàng)了消毒、滅菌的先河。而麻醉術(shù)最早是瑪?shù)抢螟B類作為實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ投@得的。而犬由于與人類近似的生理特征，常被用做人類麻醉藥的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。

3.2 理化損傷疾病動(dòng)物模型

由于對(duì)理化因素造成創(chuàng)傷的研究不可能在人體重復(fù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，因此，通常將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物置于人為設(shè)計(jì)的各種創(chuàng)傷的條件下，即理化損傷疾病動(dòng)物模型。有研究指出，實(shí)驗(yàn)犬常被用來(lái)做放射損傷、燒傷、燙傷、吸入性損傷、復(fù)合傷、沖擊傷以及撞擊傷等的動(dòng)物模型，而兔子是冷凍傷動(dòng)物模型的首選。這些研究在某種程度上，可能有悖實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利，但這些實(shí)驗(yàn)不僅有利于揭示理化因素形成創(chuàng)傷及其并發(fā)癥的作用機(jī)制，還有利于研究創(chuàng)傷的診斷、治療和預(yù)防，也可為創(chuàng)傷藥物研制和康復(fù)研究等多個(gè)領(lǐng)域提供系統(tǒng)而全面的試驗(yàn)基礎(chǔ)。

3.3 心血管系統(tǒng)疾病動(dòng)物模型

心血管系統(tǒng)的疾病在人類普遍發(fā)生，不僅嚴(yán)重影響人類健康，有的還直接威脅生命。但在病人體內(nèi)進(jìn)行各項(xiàng)試驗(yàn)研究都是十分有限的，而且對(duì)病變的廣度和深度也無(wú)法進(jìn)行活體檢測(cè)。因此，可多采用相應(yīng)的動(dòng)物模型來(lái)進(jìn)行研究。其中，由于犬的心臟解剖和人類近似，且心臟較大，冠狀血管易操作，心臟抗心律紊亂能力強(qiáng)，常用來(lái)研究人的心肌缺血和心律失常;另外，由于與人類高血壓也有許多相似之處，特別神經(jīng)、精神性高血壓，因此，也常采用犬作高血壓動(dòng)物模型。

3.4 消化系統(tǒng)疾病動(dòng)物模型

犬消化系統(tǒng)發(fā)達(dá)，與人類消化過(guò)程相似，常用做消化系統(tǒng)的慢性試驗(yàn)，如做唾液腺瘺、食管瘺、胃瘺、膽囊瘺等觀察胃腸運(yùn)動(dòng)、吸收、分泌等的變化。且犬的胃小，易做胃導(dǎo)管，非常便于胃腸道的生理學(xué)研究。同時(shí)，犬也有與人類極為相似的消化器官，可進(jìn)行牙齒、部分小腸移植研究。

此外，由于犬牙周膜的組織學(xué)、牙周炎的組織病理學(xué)以及牙周病的流行病因與人類相似，所有犬常用作牙周病的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。

3.5 器官移植實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型

幾十年來(lái)器官移植技術(shù)飛速發(fā)展，目前這一技術(shù)已成功應(yīng)用于臨床，挽救了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的生命。器官移植技術(shù)如此巨大的發(fā)展主要得益于移植手術(shù)技術(shù)的提高和移植免疫研究的進(jìn)步，而這一切都是建立在大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上。因此，建立器官移植的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型是開(kāi)展器官移植工作的基礎(chǔ)，并且可通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提高外科手術(shù)技術(shù)，探討移植后各種排斥反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制和防治方法，最終服務(wù)于人類。1912年卡雷爾(Carrel)用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)開(kāi)創(chuàng)了血管與器官移植的實(shí)驗(yàn)研究。1967年伯納德(Bernado)在犬身上做了心臟移植手術(shù)。在犬實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型還成功建立了活體肝、腎、胰腺和小腸的移植模型。這些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物犬研究為我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

可見(jiàn)，犬作為實(shí)驗(yàn)外科動(dòng)物模型，既是研究的對(duì)象，又是研究的手段，不僅對(duì)闡明人類臨床疾病的機(jī)理、預(yù)防及治療等一系列的研究起重要作用，也為人類健康做出了重大貢獻(xiàn)。

綜上所述，寵物外科作為以治療為目的學(xué)科，不僅可以解除患病寵物痛苦，作為實(shí)驗(yàn)外科動(dòng)物模型還可以為揭示人類疾病的奧秘提供動(dòng)物模型。因此，我們提倡關(guān)注寵物醫(yī)療，促進(jìn)寵物外科技術(shù)水平的發(fā)展，提高整體寵物獸醫(yī)師隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平，使我國(guó)的寵物診療水平與國(guó)際接軌，更好地為寵物健康服務(wù)，為人類健康服務(wù)。

Pet Surgery and Human Health

YANG Jun-hua，HOU Jia-fa
(College of Veterinary Medicine，Nanjing Agricultural University，Nanjing 210095，China)

Pet surgery plays a crucial role in treatment of clinical diseases for dogs and cats，and contributes to the physical and mental health of pet owners.In this review，the pet surgery is of great importance in the maintenance of good human living environment，such as sterilization to control the population of homeless animals and cordectomy to reduce the noise of dogs.In addition，the pet plastic surgery or cosmetic surgery can meet requirement of appreciation for people.Furthermore，dog as laboratory animal model，is also essential for illustrating the mechanism，prevention and treatment of human diseases.In summary，pet surgery exerts significant effects in contribution to human health.

Pet surgery;Human health

R33;R184

A

1671-7856(2010)11、12-0185-04

10.3969/j.issn.1671.7856.2010.11、12.046

2010-08-25

楊俊花(1980－)，女，博士生，主要從事小動(dòng)物臨床和畜禽骨骼生物學(xué)研究，E-mail:yangjunhua303@yahoo.com.cn。

侯加法(1950－)，男，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事小動(dòng)物外科學(xué)與畜禽骨骼生物學(xué)研究，E-mail:jfhou@njau.edu.cn。