寵物源性人獸共患病

張洪亮，單 虎

（青島農業大學動物科技學院，青島 266109）

據WHO所分類的1 415種人類疾病中62％屬于人獸共患病，而且這一比例隨著時間的推移不斷提高［1，2］。據有關資料統計，目前全世界已證實的人獸共患傳染病和寄生性動物病有250多種，其中較為重要的有89種。在200余種動物傳染病中，有半數以上可以傳染給人類，另有100種以上的寄生蟲病也可以感染人類［3］。已知在全世界許多國家存在并流行的人獸共患病有34種，我國已證實的約有90種［4］。而寵物與人類關系親密，密切接觸機會多，由寵物帶給人類的傳染性疾病呈現出高發的趨勢，寵物對人類健康構成了嚴重的威脅，防控形勢越來越嚴峻。

1 寵物源性人獸共患病的發生情況

1.1 寵物數量的激增和種類的增多，使感染風險增加

我國寵物犬、貓、鳥、魚等的數量不斷上升，特別是犬貓的數量急劇增加，據統計我國大陸地區有犬1.5～2億只，貓0.5～0.8億只［5］。但據調查，90％以上的健康貓都帶有病菌。我國已發現大量弓形蟲病感染者，貓是傳染此病的“罪魁禍首”。而且，在寵物數量不斷增加的同時，人們豢養寵物的種類也在不斷地增加，諸如嚙齒類動物小鼠、豚鼠、金絲熊、小松鼠等作為寵物被人類豢養在家庭中。而這些動物恰恰對很多人獸共患病的病原體具有高度的易感性，是人獸共患病的重要傳染源或人獸共患病病原體的宿主，隨之而來的由寵物帶給人的患病風險也明顯增加［6］。此外，爬行類動物如巴西龜、蜥蜴，甚至蝎子、蜘蛛等節肢動物也成為都市另類寵物愛好者的飼養對象，但是這些動物也是許多人獸共患病病原體的宿主和傳播媒介，而且目前對這些動物往往又缺乏合適的檢測手段，極易成為人類感染疾病的源頭。

1.2 病原體種類繁多，多數背景不清，防控難度大

寵物易感的病原體種類繁多，而且很多病原的傳播途徑、生物學性狀、傳染性和致病力等背景都不清楚。但寵物所攜帶的多種病原體都是人獸共患的，寵物一旦受感染就有可能將病原體傳染給人類，如鳥類的鸚鵡熱衣原體，犬貓攜帶的狂犬病病毒、鉤端螺旋體、弓形體，以及由嚙齒類動物傳播的鼠疫、流行性出血熱、淋巴細胞脈絡叢腦膜炎、鼠咬熱等［7］。在人類與寵物的接觸中，這些病原就可以傳播給人類，引起人類的感染性疾病［8］。以狂犬病為例，2001年全國人狂犬病死亡854例，2002年死亡1003例，2004年因狂犬病致死人數高達2 600多例，位居傳染病死亡數之首［9］。而據衛生部《2009中國衛生統計年鑒》數據顯示，2008年我國每10萬人中狂犬病發病率為0.19％，狂犬病死亡率高達96.23％。

1.3 新病原和外來病原缺乏有效的防控手段

近年來，一些新發的嚴重流行的寵物源人獸共患病不斷地被發現，病種不斷地增多，如由細菌引起的彎曲桿菌病、李斯特菌?。挥刹《疽鸬哪崤敛《静?；由衣原體引起的鸚鵡熱；由立克次氏體引起的埃立克次體??；由寄生蟲引起的隱孢子蟲病、賈第鞭毛蟲病等。再加上不同地域間寵物貿易的不斷發展，進口的寵物越來越多，由于檢測手段的落后和寵物的進口途徑不規范，進口寵物的質量良莠不齊，往往攜帶外來病原體。這些進口寵物所攜帶的新的病原體增加了人類新發感染性疾病的風險。例如，2003年美國首次爆發的猴痘病毒感染，就是由非洲進口的嚙齒類動物帶入的［10］。如果此類外來病由寵物傳入我國，由于缺乏相應的診斷技術和防治用藥物，勢必會引起大的流行，造成嚴重的后果。

2 寵物源人獸共患病的種類及危害

寵物源人獸共患病的病原體主要包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、寄生蟲等。其中以病毒和細菌所占比例較高［1，2］。這些疾病對人體健康造成的損害輕重不一，但大多數病原體的傳染性和致病力較強，而且部分病原體的致死率很高。

2.1 病毒性疾病

寵物源病毒性人獸共患病種類繁多，其特點是傳播迅速、極易造成大流行。這類疾病較難診治，無特效療法，只能對癥治療。而且這類疾病預防較困難，致死率高，對人類的危害嚴重。例如，狂犬病、尼帕病毒病、流行性出血熱（漢坦病毒引起）、淋巴細胞脈絡叢腦炎等?？袢〔《究山洈y帶病毒的犬等咬傷、抓傷而感染人，國內的主要傳染源是病犬，人狂犬病由病犬感染者占80％～90％［11］，發病率高，死亡率接近百分之百；尼帕病毒是一新型人獸共患病毒，可通過直接接觸患病或感染的動物而引起，能引起廣泛的血管炎，感染者有發熱、嚴重頭痛、腦脊膜炎等癥狀，給人及動物帶來嚴重的危害。

2.2 細菌性疾病

寵物所攜帶的病原菌可通過糞便、污染的器物、與人體的直接接觸而發生感染，并且可利用外界條件進行繁殖。寵物源人獸共患病的細菌主要包括：引起肺炎和敗血癥的多殺性巴斯德氏桿菌、引起兔熱病的土拉弗朗西斯菌、引起布病的布魯氏桿菌、引起鼠疫的鼠疫耶爾森菌、引起敗血癥和胃腸炎的沙門氏菌、引起發熱和胃腸疾病的彎曲桿菌等。這些疾病大多通過直接接觸寵物或被其抓傷、咬傷，接觸其排泄物而感染，有一些也可通過蚊蟲等叮咬而傳播。

2.3 寄生蟲病

寵物攜帶的寄生蟲主要包括原蟲、吸蟲、線蟲、絳蟲等。由于病原體的不同，其傳播途徑、寄生對象、發病癥狀等均不同。例如，接觸寵物排泄物而感染的有弓形體病、弓蛔蟲病、隱孢子蟲病、賈第鞭毛蟲病等。人獸共患寄生蟲病發病的過程是寄主與蟲體相互斗爭的結果。發病主要取決于侵入體內的寄生蟲數量和毒力以及寄主的免疫力。侵入的蟲體數量愈多、毒力愈強，發病的機會就愈多，病情也較重。寄主的抵抗力愈弱，感染后發病的機會就愈大，病情也愈重。

2.4 立克次氏體、衣原體病

立克次氏體、衣原體是較病毒大、較細菌小的一種致病性微生物，在寵物體內寄生著多種此類病原體，感染人體后往往造成多種病癥。如犬埃立克體，主要侵害人和動物的各類白細胞和血小板引起埃立克體?。回愂峡驴怂沽⒖舜误w（Q熱立克次體）會引起Q熱，造成人體發熱、劇烈頭痛、肌肉疼痛，可發生肺炎及胸膜炎；鸚鵡熱衣原體會引起家畜、家禽和人的衣原體病，人感染后會出現發熱和肺炎。

2.5 真菌病

除了細菌、病毒、衣原體、立克次氏體、寄生蟲感染外，由于接觸犬貓等寵物而出現的真菌性皮膚傳染病也是常見的寵物相關性人獸共患疾病，每年約導致200多萬人感染。貓比犬更容易感染并傳播真菌病［12］。

3 寵物源人獸共患病的防控措施

3.1 制定寵物行業相關法律法規，規范行業秩序

在嚴格執行相關法律法規的基礎上，制定針對寵物市場、寵物醫院、寵物運輸等流通環節的相關法律制度，規范寵物行業的秩序。例如對寵物市場建立疫病監測和監管制度，市場中交易的寵物不得攜帶主要人獸共患病病原，寵物市場應遠離副食品、水果蔬菜交易市場和人口密集的生活區，還應科學劃分攤位、配備相應的無害化處理設施設備；對于寵物醫院設立管理條例，審查從業人員的執業資質，嚴格醫用廢棄物無害化處理等。

3.2 加強相關人獸共患病診斷技術和防治手段的研究

不斷摸索掌握寵物源人獸共患病的發病規律及特點，開展相關的科學研究，研究開發新的防治技術，對于人獸共患病的防控是相當關鍵的，尤其是對于一些新發的和外來的嚴重流行的寵物源人獸共患病。根據我國目前寵物疾病的防控現狀，可主要側重于重要寵物源人獸共患病的流行規律的研究，快速診斷技術的研究及應用，動物用和人用疫苗的研制及應用，消毒藥物的研制與篩選和治療制劑的研究及應用等綜合防控技術的研究，使我國在重要寵物源人獸共患病病原快速診斷技術和疫苗等生物制品生產技術水平上跨出新的一步，實現防控關鍵技術逐步規范化，為我國寵物業的發展，人類健康和社會穩定提供可靠的保障。

3.3 提高與完善各級寵物防疫檢疫機制，建立綜合防控體系

目前，國內的基層獸醫站、防疫檢疫站、寵物醫院是寵物源人獸共患病防控的前沿陣地，但存在設備差、人員少、技術水平低等眾多問題，有待于進一步改善和完善基層防疫制度。應建立健全、完善和配套各種制度，強化各級衛生和獸醫隊伍的建設，提高專業技術和工作能力，形成良好的疫病綜合防疫體系，對各種寵物源人獸共患病進行及時控制，做到早發現、早報告、早處理，嚴防某些疾病的暴發和傳播。

3.4 強化全民生物安全觀念和防范意識

寵物從業人員與飼養者要有良好的自我防護、保護意識。由于職業等原因與動物接觸頻繁的人，要經常注意個人的衛生防護，當身上皮膚有破損時，特別要注意防止從動物感染上病毒或病菌；寵物飼養者要學習一些有關人獸共患疾病的防治知識，要做到在正規的地點購買健康的寵物，定期對寵物進行重要疾病的預防接種和定期驅蟲；不要過分親昵犬貓，禁止與寵物同吃同睡、共同洗澡，應盡量與寵物保持適當的距離，在被動物咬傷時要立即就醫救治；嚴格控制人的食品和飲水不被寵物接觸，同時確保食品和餐具的清潔衛生；日常要注意寵物環境、飼料和飲水的衛生，及時清理寵物糞便，并進行無害化處理，尤其要防止寵物糞便中的寄生蟲卵污染環境；同時還要及時為易感人群和易感動物接種疫苗，積極采取主動防護措施。社會都要關注人獸共患病的防治，確保公共衛生安全，將寵物源人獸共患病帶來的損失降到最低，并防止其帶來更大的危害。

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