中西結合治療奶牛乳房炎

蔡延忠,馬登龍

(青海省湟中縣田家寨鎮獸醫站,青海湟中811603)

乳房炎是奶牛常見多發病,且不易治療。近年來筆者采用中西結合即蒲公英散和青霉素普魯卡因對46例乳房炎進行治療。其中治愈39例,占84.8%,有效5例,占10.9%,總有效率95.7%;無效2例,占4.3%。介紹治療方法如下。

1 蒲公英散療法

處方:蒲公英60～120 g、全瓜蔞 30 g、銀花 30 g 、連翹 30 g、當歸 30 g、川芎 30 g、紅花 25 g 、乳香30 g、沒藥 30 g、生地 30 g、川斷 30 g 、甘草 15 g。

方解:公英、瓜蔞、銀花、連翹清熱解毒;當歸、川芎、紅花、乳香、生地、沒藥、川斷祛瘀止痛,又以甘草調合諸藥,解瘡毒,綜觀全方有清熱解毒,活血祛瘀,消腫止痛之功效。辨證加減:乳節不通者加通草、王不留行;體溫升高者重用銀花、連翹;乳房硬腫嚴重者加山甲、皂刺;乳汁多膿者重用黃芪;乳汁帶血者加側柏葉、茅根、地榆等;體質虛弱者方中加黨參、白術、山藥。

用法:研末開水沖,候溫灌服,視病情每日 1劑,連服數劑或隔日1劑。

2 青霉素普魯卡因療法

為限制炎癥發展,初期可用冷敷法,病后2～3 d可改用溫敷法。而早期應用乳房封閉療法具有良好的療效,用手從乳房前面向下壓乳房,使乳房前側與腹壁成直角,然后用封閉針頭從腹壁與乳房基部之間,向對側膝關節方向刺入8～10 cm,注入10萬～20萬IU青霉素的0.25%～0.5%普魯卡因溶液100～150 mL(某一前葉患病時)。或在乳房后葉基部,距乳房中線旁2 cm處刺入針頭,向同側腕關節方向刺入9～10 cm,注入10萬～20萬IU青霉素的0.25%～0.5%普魯卡因溶液100～150 mL(某一后葉患病時)。為促進炎癥產物吸收,除局部應用10%～20%硫酸鎂溶液熱敷或冷敷外,可涂魚石脂軟膏、樟腦軟膏等,如已化膿,要局部切開引流,按化膿創處理。

3 典型病例

2006年7月12日,本鎮包某飼養的黑白花奶牛,5歲,4胎,體格較大,消瘦。主訴:該牛乳房腫脹一月有余,乳汁變質兼帶血。經當地民間獸醫多次抗生素、磺胺類藥物等治療無效,故前來就診。臨床檢查可見體溫40.5℃,心肺正常,營養不良,乳房硬腫,觸之熱痛,乳汁不暢,帶血。治療連服3劑蒲公英散,每日一劑,方中加山甲,側柏葉,茅根,黨參,白術,山藥各30 g。首劑重用銀花45 g,且每日上午用100 mL青霉素普魯卡因溶液做乳頭注射;下午用100 mL青霉素普魯卡因溶液做乳基注射,連續3 d,治療1日后體溫39.5℃,食欲增加。乳汁帶血減少,2日后乳房腫脹明顯消退,乳中血液消失。3日后奶牛基本康復,4日后又服蒲公英散1劑,方中加黨參,白術,山藥,王不留行,通草各 30克。5日后乳汁正常,乳量恢復,康復出院,1月后追訪無復發。

4 用藥體會

4.1 用蒲公英散治療不同病程的乳房炎,一般服1～6劑就可治愈。但每個病例都有差異,在癥狀上常出現各自的特點,因此,在用藥時不能固定用死方,否則療效不佳。必須根據不同病例的病因及各自的特點臨床加減,以選擇最佳的、適宜每個病例的方劑。

4.2 青霉素普魯卡因注射液具有殺菌消炎,促進吸收的顯著功效。比常用的封閉療法、抗生素療法、磺胺類藥物療法療效好。

4.3 中藥和青霉素普魯卡因注射液在治療乳房炎時,可同時使用、單獨使用,也可交替使用。具體情況要根據患畜的病情,對藥物的敏感性以及治療價值等靈活使用。

另外,在用藥物治療的同時,按時擠奶是加速痊愈的重要手段,白天每隔3 h左右,晚間每隔6 h左右擠奶1次。

5 療效判定

臨床癥狀完全消失,產奶達到病前產量為痊愈;臨床癥狀消失,產奶量未能達到病前產量為有效;無論癥狀消失與否,產奶量完全喪失者為無效。