超短波治療頸肩背部急性肌纖維質炎療效觀察

430074 廣州軍區武漢療養院 陳娟 王智勇

頸肩背部急性纖維質炎又稱頸肩背部肌筋膜炎、肌肉勞損，顧名思義病變的部位主要是淺筋膜和肌肉等軟組織，與骨骼沒有關系。是由于長期低頭工作，頻繁過度的頭部運動，肩部受涼感受風寒后導致頸、肩、背部的纖維組織損傷而產生的無菌性炎癥，由此而引起廣泛的頸肩背部肌肉疼痛痙攣。臨床主要表現為頸肩背部廣泛疼痛、酸脹沉重、麻木僵硬感，活動受限，并可向頭部及上肩放射，疼痛呈持續性，可因感染、疲勞、受涼、潮濕等因素而加重。近年來我院理療科采用超短波治療頸肩背部急性肌纖維質炎取得較好療效。現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2006～2008年，我院理療科接診的頸肩背部急性肌纖維質炎共32例，其中男性21例，女性11例；平均年齡42歲。均因疼痛難忍來治療。

1.2 診斷標準

1.2.1 查體 局部肌肉緊張，觸壓痛明顯，壓痛局限不沿神經走行放射，有輕度功能受限。

1.2.2 鑒別診斷 X光檢查無骨質結構的改變，疼痛性質多為定位模糊的隱性酸痛和鈍痛，無神經放射痛，區別于神經根型頸椎病。肩關節無活動受限，疼痛與壓痛點限于肩關節周圍，區別于肩周炎。

2 治療方法

患者仰臥位，超短波長方形28 cm×18 cm電極并置于患處，間隙3～5 cm，頻率40.68 MHz波長7.37 M，微熱量(＜80 MA)15 min/次，2次/d，共治療3 d。

3 結果

3.1 療效標準 以臨床癥狀消失為治愈標準。

3.2 治療結果 治愈32例，總有效率100%。

4 討論

頸肩背部急性肌纖維質炎是由于局部軟組織遭受長期慢性勞損后所引起，可使肌肉、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜、脂肪、肌腱等產生不同程度的無菌性炎癥反應，并隨氣候改變、寒冷、潮濕、過度勞累而加重。使用超短波電療法的非熱效應作用于患處，可以增加血管通透性，加速血流速度，改善微循環，降低神經興奮性，緩解肌肉痙攣，起到消炎止痛和加速組織修復的作用。

筆者的體會是肌纖維質炎急性發作時不適宜做按摩，按摩只會加重淤血和滲出的程度，于病情康復不利，使用超短波小劑量、短時間治療此類病人，療效特殊，可達到事半功倍的效果，值得臨床推廣應用。