066000 北京軍區北戴河療養院秦皇島門診部 董慧娜
目前,動靜脈內瘺在維持性血液透析中普遍應用,它是維持性血液透析患者的生命線,一旦閉塞對患者精神、肉體都會造成不適、痛苦和創傷。正確的日常護理是動靜脈內瘺能夠長期使用的一個重要環節。護理人員除了穿刺時對動靜脈內瘺進行保護之外還需指導患者如何正確地進行內瘺的自我護理,使內瘺得以有效、長期的使用。現我科80余例病人在進行內瘺的自我護理時,除常規應用喜療妥涂擦按摩2次/d,15 min/次外,還用土豆對內瘺進行保護性治療。方法簡便易行、經濟實用,既最大限度地利用了我們身邊的有限資源,又在日常生活中對內瘺進行了保護,并取得了良好效果。現介紹如下,供廣大醫務工作者和透析患者參考。
1.1 材料 新鮮多汁、大小適中的土豆1個。
1.2 制作方法 土豆用清水洗凈,不去皮,切成2 mm的薄片。
透析結束24 h后,待內瘺穿刺處愈合后將切好的土豆片分別敷于動靜脈內瘺穿刺點周圍,待土豆片水分蒸發殆盡后重新更換,反復多次使用即可。
據研究發現,土豆的塊莖中淀粉含量約為15%~25%、蛋白質3%、脂肪0.7%、粗纖維15%,還含有豐富的鈣、磷、鐵、鉀等礦物質及維生素C和A、B族維生素。其中,維生素C的含量是蘋果的10倍,B族維生素的含量是蘋果的4倍,可見其營養價值的豐富。而正是這些營養成分對患者長期、反復穿刺的血管起到消炎、消腫和有效的保護作用,如:土豆中所含的維生素B、維生素C和糖能提供創口生長所需的養料,淀粉對傷口有保護作用,鹽類可調整創口的pH值,馬鈴薯素能改善創口的血液循環,從而使傷口愈合。