430074 廣州軍區武漢療養院 曹陽
430070 湖北省軍區門診部 陳菡
2007-01—2010-03,我們針對因消化性潰瘍引起上腹疼痛的24例患者,運用脊柱手法治療緩解疼痛。現分析報告如下。
1.1 一般情況 患者24例,年齡16~68歲。主訴左上腹或劍突下疼痛,電子胃鏡檢查結果提示胃潰瘍16例,十二指腸球部潰瘍8例。
1.2 治療方法 ①放置一靠背椅,患者騎坐,雙上肢置椅背上,支持上半身。②術者站患者身后,首先點按其兩側夾脊穴,并找到患者偏歪的棘突(多在胸4~9),棘突兩側夾脊穴是重點。③在患者適應的情況下,用滾法、撥法松解患者背部肌肉。④點按患者背腰部足太陽膀胱經各穴位,長點按1~2 min。⑤在③、④步驟中常能找到患者的疼痛反應點,常位于左側肩胛骨下角靠脊柱處(此為疼痛的反應點),一般要點按2~3 min。⑥采用膝頂法糾正患者偏歪的棘突鄰近小關節位置。⑦采用推、揉等法理順患者背部肌肉。
1.3 治療結果 經過脊柱手法治療,患者上腹疼痛明顯緩解。
胃及十二指腸是由第5~8胸節交感支配,其纖維經內臟大神經至腹腔神經節至腹腔叢,沿腹腔動脈枝而行,與動脈分布于胃及十二指腸。消化性潰瘍的病因復雜,目前發病學說較多,但不明確。通過脊柱手法治療的臨床觀察,我們認為消化性潰瘍的發病主要是胸椎勞損錯位而損害胸5~8交感神經節前纖維而導致植物神經功能紊亂。左上腹疼痛或劍突下疼痛是消化性潰瘍的一種常見癥狀,常有患者服用6542(山莨菪堿)等解痙藥物后,疼痛緩解效果不明顯,此時輔助以脊柱手法治療,患者的疼痛有明顯緩解。另外,經我們觀察發現,其疼痛反應點多在左側肩胛骨下角近脊柱附近,較大力量的長時間點按,常取得快速鎮痛的效果。