不動(dòng)刀,治療子宮內(nèi)膜增生

【關(guān)鍵詞】熱球法子宮內(nèi)膜剝離術(shù)

45歲的溫莉是國企海外發(fā)展部負(fù)責(zé)人，工作起來利落、干練。但是每個(gè)月的那幾天總是被“大姨媽”折磨得無精打采。最近這一年來，溫莉原本守時(shí)的經(jīng)期突然間變了脾氣，總是搞突然襲擊，且量大，好幾次都弄得溫莉措手不及。

溫莉知道這種情況肯定不正常，女人到了這個(gè)歲數(shù)，得的病特別多。同部門的張姐、產(chǎn)品研發(fā)部的小劉都是因?yàn)閶D科病而開的刀。

但是溫莉心里真怕呀!要是癌怎么辦?光是這個(gè)假設(shè)就足以讓她不寒而栗了。尤其一想到大夫手里的手術(shù)刀，溫莉就頭皮發(fā)麻。可逃避終究不是辦法，溫莉還是被老公押到醫(yī)院做了系統(tǒng)檢查。

在忐忑不安中溫莉等來了診斷結(jié)果:子宮內(nèi)膜異常增厚，已經(jīng)達(dá)到了15mm，而正常人的厚度為8-10mm，內(nèi)膜表面呈息肉狀突起，并伴有水腫，排除子宮內(nèi)膜癌及癌前病變。

“幸好不是癌!”溫莉長長地松了口氣，但是開刀手術(shù)是在所難免了。大夫在了解她今后無生育要求后，建議她使用熱球法子宮內(nèi)膜剝離術(shù)。

熱球法子宮內(nèi)膜剝離術(shù)，是一種微創(chuàng)治療方法。這套子宮熱球治療系統(tǒng)包括一個(gè)乳液球，球內(nèi)的導(dǎo)桿部分有一個(gè)帶熱屏蔽的加熱元件。導(dǎo)桿另一端連接到調(diào)節(jié)球內(nèi)液體溫度和壓力的控制器上，用來控制球內(nèi)的溫度、壓力和時(shí)間。在手術(shù)中運(yùn)用87℃液囊的熱療法使子宮內(nèi)膜基底層、淺肌層受熱凝固，最終達(dá)到減少月經(jīng)或閉經(jīng)的目的。

經(jīng)過權(quán)衡之后，溫莉接受了熱球法子宮內(nèi)膜剝離術(shù)。醫(yī)護(hù)人員手法熟練且經(jīng)驗(yàn)豐富，整個(gè)手術(shù)的過程中，溫莉并沒有特別的痛感，治療后休息一下就能走動(dòng)了。到下一個(gè)月經(jīng)期，困擾她一年的“難言之隱”終于畫上了句號(hào)。

熱球法子宮內(nèi)膜剝離術(shù)適用人群:絕經(jīng)期功血癥、不要求生育婦女的月經(jīng)過多癥，術(shù)前必須排除子宮內(nèi)膜病變的可能。

本刊提示:任何一例手術(shù)，都是有風(fēng)險(xiǎn)的。一定要選擇專業(yè)、規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。針對(duì)個(gè)人不同的情況，醫(yī)生建議的治療方式可能不同，請(qǐng)遵醫(yī)囑。

小貼士

子宮內(nèi)膜增生自檢方法

痛經(jīng):此為常見而突出的癥狀，多為繼發(fā)性，即患者以往月經(jīng)來潮時(shí)并無疼痛，而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng)。有的痛感較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度。臨床上子宮內(nèi)膜增生、但無痛經(jīng)者，占25%左右。婦女的心理狀況也能影響痛覺。

月經(jīng)過多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥，月經(jīng)量往往增多，經(jīng)期延長。可能由于內(nèi)膜增多所致，但多伴有卵巢功能失調(diào)。

性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜增生癥，使周圍組織腫脹而影響性生活，月經(jīng)前期性快感降低。

大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后，患者感到糞便通過直腸時(shí)疼痛難忍，但其他時(shí)間并無此感覺。

子宮內(nèi)膜增生傳統(tǒng)治療手法

藥物治療、刮宮或子宮切除術(shù)。

藥物治療一般適用于單純性子宮內(nèi)膜增生患者，通過服藥內(nèi)膜病變轉(zhuǎn)輕或恢復(fù)正常，甚至可以妊娠，但停藥后或產(chǎn)后仍有復(fù)發(fā)的可能。

診斷性刮宮術(shù)也是傳統(tǒng)治療中采用率比較高的一種治療手段，但是創(chuàng)傷較大，且診刮僅能去除子宮內(nèi)膜淺層，術(shù)后子宮內(nèi)膜增生的復(fù)發(fā)率高。

子宮摘除術(shù)適用于保守治療無效、無保留子宮要求的患者，尤其是對(duì)于復(fù)雜性增生和不典型增生患者，癌變的可能比較高，子宮摘除術(shù)相對(duì)穩(wěn)妥、保險(xiǎn)。