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注意小兒“牛奶性貧血”的防治

2010-04-12 00:00:00陸基宗
兒童與健康 2010年9期

所謂“牛奶性貧血”是因小兒過量飲用牛奶而不添加其他營養性輔食,從而引起的小兒“缺鐵性貧血”。誠然,牛奶是人類營養價值很高的食品,但它并非是鐵的良好來源。

新生兒出生時,從母體內獲得一定量的鐵質,可供最初幾個月的生長發育。半年后,其體內的鐵質已基本消耗殆盡,必須從食物中補充鐵質。而如今社會上的年輕母親,大多用牛奶來代替母乳,她們不知道牛奶中嚴重缺鐵;殊不知:1升牛奶中僅含1毫克鐵,而一個1歲小兒每天至少需要5—8毫克鐵,故以牛奶為主食的小兒,極易患“牛奶性貧血”。據營養學家分析:牛奶中的鐵僅為母乳中的1/5,且牛奶中的鐵難以吸收。

近年研究表明,“牛奶性貧血”的原因還有更為深刻的因素:①牛奶中的含有磷較多,它可與鐵結合生成難溶于水的絡合物,這也證明牛奶中的鐵的利用率很低;②牛奶中的鈣、鉀、鎂含量較多,它們可使胃內容物呈堿性,而堿性狀態是不利于鐵的吸收的:③與鐵相比,牛奶中的銅含量更少。銅是人體中多種酶的組成成份,大部分以血漿銅藍蛋白氧化酶的形式存在于血漿中,它能將人體不能吸收的二價鐵離子,催化成可吸收利用的三價鐵。換言之,牛奶中缺銅,導致鐵不能正常吸收,也是缺鐵性貧血的原因之一。

“牛奶性貧血”的患兒只要及時治療,可完全恢復正常,并不影響今后的生長發育,但治療晚的將會影響今后的體格發育和智力發育,將遺禍終生!

如何防治小兒“牛奶性貧血”呢?

1 合理安排飲食:合理搭配患兒的膳食,如動物血、內臟、黃豆、肉類和多種海產品等含鐵較豐富,是防治缺鐵的理想食品;維生素c、氨基酸、果糖和脂肪酸及調味品醋等可促進鐵吸收,可與鐵劑或含鐵食品同時進食;也可在菜肴中適量加醋,也可促進鐵吸收;也可與稀鹽酸/或維生素c/或醋同服,以利吸收。茶、咖啡、牛奶、麥麩和植酸鹽等能抑制鐵吸收,應避免與含鐵多的食品同時進食。

2 貧血嚴重者應在醫生指導下、在添加含鐵豐富的輔食的同時,補充鐵強化食品,如鐵強化牛奶、鐵強化食鹽和鐵強化餅干等。人乳含鐵雖少,但吸收率高達50%,應盡量人乳喂養嬰兒,且人乳中的免疫球蛋白可提高小兒的免疫力。

3 補充鐵劑時,因鐵劑對胃腸道有刺激,可引起疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等胃腸不適癥狀,故口服鐵劑從小劑量開始,并在兩餐之間服用藥。

對于“牛奶性貧血”應強調說明的是:并非小兒不能飲用牛奶,而是應在飲用牛奶的同時,應合理補充鐵質。

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