兒童胃炎巧應(yīng)對(duì)

在門診中，患胃炎的兒童比率是越來越高，為45.5%-84%。胃炎已成為兒童消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病，不積極治療可嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育。下面，我們一起來了解一下兒童胃炎的常見原因，以及預(yù)防、治療的措施。

假日胃病

五一放假了，爸爸媽媽帶著浩浩一起出去郊游，結(jié)果全家高興而去，敗興而歸。因?yàn)榻加瓮局泻坪瞥霈F(xiàn)了肚子疼、嘔吐的癥狀，爸爸媽媽不知道是什么原因，趕緊帶浩浩回來了。后來經(jīng)醫(yī)生診斷，浩浩患的是急性胃炎，而且這種胃病有個(gè)特殊稱謂，叫做“假日胃病”。

解析:

節(jié)假日外出游玩，孩子難免會(huì)食用各種街頭及餐館的美味佳肴，由于兒童自控能力較差，爸爸媽媽如果不加以管制，吃了比平常多數(shù)倍的食物，很容易造成急性胃擴(kuò)張。而且吃得太多，太雜，未經(jīng)細(xì)嚼的食物在胃內(nèi)不容易消化，造成胃腸負(fù)擔(dān)過重，消化吸收不良，造成胃的損害。

建議:

對(duì)于這種情況，爸爸媽媽不用太緊張，最主要的措施就是暫停進(jìn)食，給孩子的胃以充分的休息，也就是讓孩子餓兩頓。當(dāng)然，如果孩子胃脹痛得厲害，還可以采用催吐的方法，即采用筷子或湯匙按壓孩子舌根部引起嘔吐，讓積存在胃內(nèi)的食物更快地排出體外，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，但這種方法更適用于年齡稍長的兒童，以免誤吸。

在隨后的幾天中，爸爸媽媽要注意對(duì)孩子的飲食調(diào)理，應(yīng)食用清淡、營養(yǎng)、易消化的食物，需“細(xì)、爛、軟、嫩”，以利于胃的逐步適應(yīng)。

幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎

珊珊這幾天一直食欲不振，早晨起來有干嘔的現(xiàn)象，感覺胃部很不舒服。爸爸媽媽只好帶她去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，醫(yī)生詳細(xì)詢問了珊珊的情況后，覺得她既沒有進(jìn)食不干凈的食品，也沒有暴飲暴食，怎么會(huì)突然出現(xiàn)食欲不振，惡心呢?細(xì)心的醫(yī)生最終發(fā)現(xiàn)，珊珊的爸爸患有幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎，于是讓珊珊做了相關(guān)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)珊珊患上了和爸爸一樣的胃炎。醫(yī)生給珊珊開了“三聯(lián)療法”的治療方案，經(jīng)過治療，珊珊現(xiàn)在已經(jīng)完全康復(fù)了，又高高興興地去上學(xué)了。

解析:

什么是幽門螺旋桿菌呢?它其實(shí)是一種細(xì)菌。早在20世紀(jì)80年代，澳大利亞的科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了它，并且明確了這種細(xì)菌和胃炎的密切相關(guān)性。就像上述案例中，珊珊爸爸患有幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎，但沒有認(rèn)真徹底的治療，由于中國人的飲食習(xí)慣是共餐制，不像西方實(shí)行分餐制，結(jié)果，在日常生活的密切接觸中，珊珊爸爸就有可能把細(xì)菌傳染給了珊珊。

建議:

爸爸媽媽千萬不要想當(dāng)然地給孩子吃一些保護(hù)胃粘膜的藥物，最好到正規(guī)醫(yī)院，完善各種檢查，明確診斷后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，確定采用哪種治療方案。如果醫(yī)生認(rèn)為必須采用根除方案，就會(huì)開出一種被稱為“三聯(lián)療法”的藥方。

這里需要提醒爸爸媽媽:首先，必須督促孩子按時(shí)服藥，不要因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而隨意停藥;其次，如果家庭其他成員也患有幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃炎，要一起治療;另外最好能采用分餐制，對(duì)患兒的治療效果會(huì)有幫助。

情緒相關(guān)性胃炎

馬上快考試了，媽媽每天都精心準(zhǔn)備了一些美味可口、營養(yǎng)豐富的飯菜給玲玲吃，但玲玲怎么也沒有食欲，每天面對(duì)餐桌都愁眉苦臉。而爸爸媽媽總說要多吃些，營養(yǎng)好，才能考試好。爸爸媽媽越是這樣說，玲玲就越是吃不下飯，并且逐漸出現(xiàn)了胃痛的表現(xiàn)。過了幾天后，胃痛越來越嚴(yán)重。醫(yī)生告訴他們，玲玲可能是患了情緒相關(guān)性胃炎，主要是由于心理壓力太大所致。

解析:

學(xué)齡兒童學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重，望子成龍的家長，對(duì)孩子期望值過高，安排了過多的課外補(bǔ)習(xí)班、興趣班等，這都會(huì)在無形中加重孩子的心理負(fù)擔(dān)，加重消化系統(tǒng)的紊亂;有的家長喜歡在飯桌上教育孩子，討論學(xué)習(xí)問題，從而導(dǎo)致孩子在吃飯時(shí)，總是精神緊張，久而久之就發(fā)生了情緒相關(guān)性胃炎。

建議:

對(duì)于此種情況，需要家長盡力給孩子營造一種寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，保證孩子充足的睡眠，加強(qiáng)身體鍛煉，營造溫馨的家庭氛圍。讓孩子在吃飯的時(shí)候，能夠心情舒暢，在飯桌上不要談?wù)撟尯⒆觽幕螂y堪的話題。

不管是什么原因?qū)е碌膬和秆?，一般不需要過多的藥物治療，更多的是養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。最后需要提醒家長注意的是，對(duì)于反復(fù)治療效果不好的兒童胃炎，需給予電子胃鏡檢查，以進(jìn)一步明確病因。

兒童胃炎常用家庭療法:

1、取雞內(nèi)金30克，即俗稱的“雞肫皮”，或叫“雞黃皮”。清洗干凈，晾干，研細(xì)末。每次1克，每日2-3次，開水沖服。

本方法適用于兒童急慢性胃炎導(dǎo)致的食物不消化，胃部疼痛，大便夾雜不消化食物的情況。

2、麥芽山楂糕:大麥芽100克，山楂50克，糯米150克(炒)，白糖75克，研末拌勻。然后加入少量蜂蜜，壓成方塊糕。

本方法對(duì)慢性胃炎導(dǎo)致的食欲不振，消化功能弱的患兒治療效果良好。

3、山藥薏苡仁粥:山藥50克，薏苡仁20克，粳米100克。把薏苡仁和粳米煮半熟時(shí)，加入山藥熬熟即可，每日早晚服用。

本方法適用于慢性胃炎反復(fù)發(fā)作，體質(zhì)弱的患兒服用，可改善兒童胃腸吸收功能，提高免疫力。

(作者系江蘇省中醫(yī)院兒科住院醫(yī)師)

編輯朱璐zhulu83@126.com

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