急診科的日常工作是負(fù)責(zé)門(mén)診病人的輸液治療、急診急救,面對(duì)的是病情復(fù)雜多變、生命垂危的各種疾病人群,治療時(shí)間短、急,病人病情變化快,易發(fā)生沖突,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。在工作中和管理上深刻體會(huì)到減少護(hù)患糾紛的發(fā)生,需要每個(gè)護(hù)理管理者及急診科護(hù)士的高度重視。現(xiàn)將一些體會(huì)介紹如下:
資料來(lái)源于南京市溧水縣中醫(yī)院2007年1月1日~2009年12月31日急診科護(hù)理糾紛記錄。44例護(hù)理糾紛中,溝通障礙引起22例,法律意識(shí)淡薄、責(zé)任心不強(qiáng)引起的各3例,護(hù)理診療操作失敗19例。
2.1 溝通障礙 護(hù)患之間缺乏溝通交流是發(fā)生護(hù)患糾紛的導(dǎo)火線,護(hù)理行為中語(yǔ)言不當(dāng)是護(hù)理糾紛發(fā)生的重要原因 。
2.2 護(hù)理人員的法律意識(shí)淡薄,忽視了潛在病人健康中的法律問(wèn)題,對(duì)一些可能引發(fā)的護(hù)理糾紛認(rèn)識(shí)不足[1][2]。部分護(hù)士缺乏法律知識(shí)。
2.3 責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)理診療操作失敗 護(hù)士在診療過(guò)程中不遵守規(guī)章制度,未交待注意事項(xiàng),引起護(hù)理糾紛。
2.4 服務(wù)態(tài)度冷漠 在診療過(guò)程中缺乏“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),服務(wù)態(tài)度冷漠,語(yǔ)言生硬,解釋工作不到位,經(jīng)常有抱怨情緒,引起患者或家屬的不滿(mǎn),導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。
3.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系 從提高護(hù)士的素質(zhì)著手,不斷強(qiáng)化護(hù)士的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí),尊重病人的合法權(quán)益,如發(fā)生醫(yī)療糾紛,要采取“補(bǔ)救”措施以消除誤解。
3.2 增強(qiáng)法制觀念,提高自我保護(hù)意識(shí) 護(hù)理人員首先應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)與法律知識(shí),以熟悉護(hù)理工作中的法律問(wèn)題,明確護(hù)士的法律責(zé)任。積極主動(dòng)地運(yùn)用法律手段去維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益,依靠法律維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利,避免發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和事故,減少護(hù)理糾紛。
3.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),保障護(hù)理質(zhì)量安全 科室制定詳細(xì)的護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,培養(yǎng)護(hù)士的敬業(yè)精神、慎獨(dú)精神、遵章守紀(jì)的素質(zhì)。
3.4 正確認(rèn)識(shí)和處理護(hù)理糾紛 發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛后,應(yīng)積極協(xié)助調(diào)查事情的真相,正確處理護(hù)患糾紛,防止再次發(fā)生。
急診護(hù)患糾紛的產(chǎn)生受多方面因素的影響,只有不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高理論知識(shí)及技能操作;健全醫(yī)院管理規(guī)章制度;護(hù)理人員加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),做好自我保護(hù);提高護(hù)理人員的責(zé)任心,認(rèn)真落實(shí)核心制度;加深對(duì)護(hù)患關(guān)系糾紛產(chǎn)生原因的認(rèn)識(shí),提高溝通技巧,為患者營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,就能最大限度地減少護(hù)患糾紛的產(chǎn)生。有理由相信,通過(guò)全體護(hù)理人員不斷的努力提高素質(zhì),未來(lái)的護(hù)患關(guān)系會(huì)更加和諧、融洽。