中醫診治急癥歷史悠久,有著自身的特點與優勢,但由于中藥劑型的開發和改革不能很好地適應急癥臨床的要求,從而嚴重制約了中醫藥在某些急診領域中優勢的發揮。中藥免煎顆粒的推出,在一定程度上緩解了當前中醫臨床急診用藥短缺狀況,它在急癥治療中的應用價值從理論和實踐上得到了證明。
中藥免煎顆粒是一種遵循中醫學基本理論,運用現代制藥工藝,將單味中藥飲片加工煎煮、過濾濃縮、噴霧干燥,使之成為中醫臨床上可隨機組方,即沖即飲的顆粒劑型[1]。它既保留了傳統中藥湯劑的優點:吸收快,奏效迅速,組方靈活,能隨證加減,同時還具有自身的優勢,如服用方便,藥量和濃度容易控制;成分穩定,療效確切;質量可靠,安全衛生;可多途徑用藥,如沖服、外洗、灌腸、調成糊外敷等。
2.1 本院引進中藥免煎顆粒劑近十年,經過多年的臨床實踐,這種劑型已為大多數臨床醫師和患者所接受。據統計,急診這幾年顆粒劑的使用率呈上升趨勢,涉及到兒科、內科、外科,尤其是兒科急診,使用率更是達到80%以上。臨床以呼吸系統疾病,感冒、咳嗽,消化系統疾病,腹瀉、食積等使用率最高,真正發揮了此種劑型服用方便,副作用小的特點。
2.2 中藥免煎顆粒溶解后保留灌腸法,應用于急診內科諸多危急癥治療。
中藥免煎顆粒是傳統醫學劑型的重大改革,其服用方便、能迅速改善癥狀、療效可靠且副作用小,因此在急癥治療方面優勢明顯,具有很大的應用價值及社會價值,運用前景無可限量,值得推廣。
筆者認為,各級中醫醫院可考慮將中藥免煎顆粒做為急診常備用藥。急診臨床中醫師要勇于實踐,大膽將免煎顆粒這一中藥現代化的研究成果應用于臨床,促進中醫藥在急癥治療方面的發展。應盡快研究制定出免煎顆粒劑的統一質量規范,以期納入藥典,成為國家標準,使中藥免煎顆粒應用規范、健康發展。