參麥注射液治療嬰兒悶熱綜合征并發多器官功能不全 32例

王 軍 安徽省五河縣人民醫院兒科 (五河 233300)

嬰兒悶熱綜合征是一組嬰兒在寒冷季節因捂悶過度引起的以高熱、大汗、水電解質紊亂、抽搐、昏迷為主要表現的臨床綜合征,易并發多器官功能不全(MODS),病死率高。本文采用大劑量參麥注射液結合西藥治療 32例悶熱綜合征并發 MODS患兒,療效滿意,現報道如下。

臨床資料 2004年 12月～2009年 3月共收治悶熱綜合征[1,2]患兒 156例,66例并發多器官功能不全,將其按入院先后順序隨機分為二組,治療組 32例,其中男 19例,女 13例,＜1個月 10例,1～6個月16例,6個月～1歲 6例。對照組 34例,其中男 20例,女 14例,＜1個月 11例,1～6個月 18例,6個月～1歲 5例。患兒發病前身體健康,均有用衣被將頭面部一并蓋沒史,發病時呻吟不止、呼吸急促、大汗淋漓、面色蒼白或蒼灰。治療組:T38.5～42℃ 21例,體溫不升8例,昏迷 16例,抽搐 19例,呼吸節律不整 12例,心功能不全 16例,腎功能不全 5例,肝功能不全 6例,胃腸功能不全 4例;功能不全器官數:2個 17例,3個 10例,4個 2例 ,＞ 4個 3例。對照組 T38.5～42℃ 24例 ,體溫不升 7例,昏迷 18例,抽搐 21例,呼吸節律不整14例,心功能不全 18例,腎功能不全 6例,肝功能不全 7例,胃腸功能不全 5例;功能不全器官數:2個 20例,3個 8例,4個 3例,＞ 4個 3例。 兩組患兒臨床資料經統計學處理無差異。

治療方法 對照組給予綜合治療即降溫或保暖、吸氧、擴容、糾正水電解質及酸堿平衡紊亂、控制驚厥、減輕腦水腫、應用改善循環及腦代謝藥物、糾正心力衰竭等。治療組在對照組基礎上加用大劑量參麥注射液5～10mL/(kg? d),分兩次加入 5%葡萄糖液 50～100mL中靜滴。

統計學方法 所有數據采用方差分析及 t檢驗等方法,應用 SPSS11.0軟件統計處理.