李土生 陜西省洋縣中醫院 (洋縣 723300)
小兒頭癬是近年臨床上比較常見的一種真菌引起的皮膚病,分為黃癬、白癬、膿癬和黑點癬。以黃癬多見。西藥內服有一定的副作用,單純西藥軟膏外搽,能夠取得療效,但是療程較長,筆者采用中西醫結合的方法治療 60例,均取得滿意效果,現將有關資料報道如下。
臨床資料 共觀察 60例患者均為我科 2001年~2008年門診治療的病人。本組 60例均按照林元珠等主編的《現在兒童皮膚病學》[1]中有關標準進行診斷與分型,隨機分為 2組。其中治療組 30例,男 25例,女5例;對照組 30例,男 24例,女 6例;年齡最小 3歲,最大 14歲,平均年齡 7歲。病程最短 6d,最長 51d。病源:因接觸貓、狗而傳染發病者 30例,理發用具傳染10例,患者相互接觸傳染 15例,原因不明 5例。兩組患者的性別、年齡、病程經統計學處理其 P>0.05,差異無顯著性。治療前取患處鱗屑鏡檢及伍德氏燈檢查確診。并依次分為黃癬、白癬、膿癬和黑點癬。
治療方法 對照組以剃發、局部清潔、局部外搽克霉唑癬藥水,每日 2次;治療組在上述治療的基礎上,用中藥復方土槿皮洗劑(土槿皮 60g,苦參、生百部、蛇床子、川楝子各 30g,蒼術、白礬各 20g),每劑加水 2000mL,浸泡 30min后煮沸 10min,濾渣取液待溫外洗,每日 2次,每次 30min,洗后用土槿皮酊與克霉唑癬藥水交替外擦,每日 2次,枕巾、帽子、手帕等用具定期煮沸滅菌,10d為 1個療程。
療效標準 參考國家中醫藥管理局《中醫病癥診斷療效標準》[2]。治愈:癥狀消失,毛發生長良好,實驗室檢查無菌絲、孢子等,隨訪 6個月未復發者;好轉:癥狀消失,毛發生長良好,停藥 3個月后仍有復發者;無效:治療前后癥狀無明顯變化。……