中草藥外用內服治療兒童乳房異常發育癥 36例

酈紅英 江蘇省丹陽市中醫院中外科 (丹陽 212300)

兒童乳房異常發育癥是青春發育期以前的男、女兒童一側或兩側乳暈下隆起扁圓形結塊,或乳房略見隆起,而不伴有乳頭、乳暈的發育,沒有全身性的內分泌疾病,一般也不伴有其他副性征的異常者。中醫謂之男女童稚乳疬[1]。近年來,筆者采用中草藥外用內服相結合的方法,取得了一定療效,現報道如下。

臨床資料 36例患者均為女童,年齡最小者為 4周歲,最大者為 10周歲。

治療方法 中藥外用 制甘遂、紅芽大戟各 60g,白芥子 24g,麻黃 12g,生膽南星、生半夏、樸硝各 45g,僵蠶、藤黃、山慈姑、土貝母各 30 g,清油 1000 g。按傳統方法制成膏藥。應用此膏藥,宜厚勿薄,貼患處,2d一換。

中藥內服 六味地黃丸合二仙湯加減制成膠囊:熟地、淮山藥、肉蓯蓉、仙靈脾、仙茅各 120g,山萸肉、茯苓、澤瀉各 90g,鹿角粉 30g。諸藥烘干研成粉末,夏枯草 300g煎湯拌粉末,裝成膠囊。每次 3g,一日兩次,早晚分服。

療效標準 治愈:乳暈下結塊完全消失,腫脹感和壓痛消失;有效:乳暈下結塊明顯縮小,腫脹感和壓痛減輕;無效:乳暈下結塊未消失,腫脹感和壓痛未減輕。

治療結果 36例患兒,治愈 26例,有效 7例,無效 3例,總有效率 91.7%。

典型病例 楊某,女,8周歲。 2008年 10月 23日初診。患兒述 3d前因雙乳脹痛發現雙乳暈下有腫塊,未經任何治療,遂來就診。查體:雙乳外形正常,乳頭和乳暈都未見發育,雙乳暈下各可捫及一結節,約 1.5cm×1.0cm,1.5cm×1.5cm大小,觸之有壓痛。舌質淡苔薄白,脈細。檢測內分泌:雌二醇(E2)3.0ng/L,促黃體生成素(LH)1.0 IU/L,促卵泡生成素(FSH)2.0 IU/L,垂體催乳素(PRL)5.0ug/L。均在青春期前的正常范圍內。……