郭建國 李韶雪 陜西省城固縣中醫院 (城固 723200)
筆者采用 ,益氣固表,培補腎元,兼以解表之法,自擬玉屏地黃湯治療氣虛感冒,收效良好,現報道如下:
臨床資料 病例均為門診病例,曾治療或自購藥品治療,其效不佳,遷延日久故前來就診。本組 50例。男 31例,女 19例,最大年齡 65歲,最小年齡 23歲,平均年齡 44歲。病程最短 2周,最長 5周。
診斷標準 所有病例依照中華醫學會 2008年 7月發布《中醫內科常見病診療指南》中“感冒”為標準[1],以鼻塞 ,流涕 ,噴嚏 ,咳嗽 ,頭痛 ,惡寒,發熱全身不適等癥狀而確立診斷。并伴有平素易感冒,汗出,氣短,倦怠乏力,語聲低怯,舌淡白,脈浮無力等癥狀。
治療方法 采用自擬玉屏地黃湯:生白術 18g,熟地、黨參、玉竹各 15g,山藥、山茱萸各 12g,紫蘇 10g,黃芪、防風各 9g,炙甘草 6g。加減方法:惡寒頭痛者加羌活、蔓荊子各 10g,紫蘇 15g,咽痛者加薄荷、牛蒡子、黃芩、蘆根各 10g,咽癢咳嗽加桑葉、菊花、炙款冬花、炙白前各 10g,氣短乏力、倦怠甚者加太子參 20g,或人參 6g,頭昏,腰膝酸軟加枸杞、杜仲各 15g,手足心發熱加青蒿、鱉甲、地骨皮各 15g。水煎服,1d1劑,1日 3服 ,每次 250m L。
療效標準 治愈:癥狀全部消失,體溫、體力及精神恢復正常。好轉:體溫正常,精神,體力欠佳。有效:癥狀減經,體溫正常,但身淅淅。
治療結果 治愈 36例,好轉 8例,有效 4例,無效 2例,總有效率 96%。
典型病案 王某,男,41歲,患者惡風,發熱,頭痛頭昏,咳嗽,噴嚏,清涕如流,自購感冒清,快克,銀翹片等藥,服藥 3d稍有減輕。 2009年 3月 21日初診,頭痛頭昏,體溫 37.5℃,咳嗽,咽痛氣短乏力困倦,舌紅苔少脈浮細數。方選玉屏地黃湯,去紫蘇,加桑葉、菊花、射干、黃芩各 10g?!?br>