口服皂刺通管湯配合通液法治療輸卵管阻塞不孕 46例

李玉珍 青海省互助縣計(jì)劃生育服務(wù)站(互助 810500)

輸卵管阻塞不孕癥是常見(jiàn)不孕癥之一。目前治療此病多用生理鹽水進(jìn)行輸卵管通液術(shù),但其效果并不理想。作者于 2001～2008年間,用自擬皂刺通夜湯口服配合輸卵管通液術(shù),治療不孕癥 46例,其療效明顯優(yōu)于單純通液術(shù),現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料 46例病人均為婚后 3年以上的不孕癥病人。男方精液化驗(yàn)正常。年齡 24～32歲。原發(fā)不孕 12例,繼發(fā)不孕 24例。其中繼發(fā)不孕屬盆腔炎后不孕 18例,闌尾穿孔腹膜炎 10例。結(jié)核性盆腔炎 8例。12例不明原因不孕癥視為原發(fā)不孕。

加減:瘀血阻胞者加桃仁、紅花、片姜黃以活血通胞;痰濕阻胞者加浙貝母、白芥子、遠(yuǎn)志以祛痰濕通胞宮;濕熱阻胞者加土茯苓、黃柏、蒲公英、以清熱解毒通胞;陰虛火旺(屬結(jié)核性盆腔炎)加百部、黃芩、龜版、鱉甲、蜈蚣以滋陰降火,抗癆通胞;氣血虛弱者加黃芩、肉桂、白芍、熟地以補(bǔ)益氣血、溫通胞宮。

用法:月經(jīng)停止后 3d服藥。日服 1劑,分 3次服,連服 5劑,3個(gè)月為 1個(gè)療程,服后停 2月觀(guān)察。服藥同時(shí)用 0.9%生理鹽水 50mL,慶大霉素 8萬(wàn) U、a-糜蛋白酶 1支,使輸卵管通液術(shù),1d1次,每月連通 3次。

治療結(jié)果 治愈:治療 1個(gè)療程懷孕的 16例,治療 2個(gè)療程懷孕的 12例,治療 3個(gè)療程懷孕的 8例,治愈 36例占 80%;無(wú)效:連續(xù) 3個(gè)療程后行輸卵管通液,直接不通 8例,輸卵管通暢但未孕 2例,占 50%。

典型病例 張某,女,26歲,結(jié)婚 4年,未采取任何避孕措施,因不孕于 2001年 3月 12日來(lái)門(mén)診求治。自訴月經(jīng)正常,時(shí)有少腹刺痛。查白帶不多,宮頸光滑無(wú)糜爛。排卵功能無(wú)障礙。男方精液常規(guī)正常。……