延安大學附屬醫院護理部 (延安 716000)李惠敏 李曉玲
急性闌尾炎是普外科常見的預后很好的常見外科急腹癥之一,手術切除闌尾是治療闌尾炎的重要外科方法[1],絕大多數普通闌尾炎患者均可在手術后 8~ 14d痊愈出院,傷口一期愈合,治療效果良好。然而 ,作者通過電話等途徑隨訪得知,許多普通闌尾炎患者在手術傷口已完全愈合情況下,卻在術后很長的時間內(3個月至 1年內)存在不同程度的體質虛弱表現,為此我院于 2007年 6月至 2008年 3月對 53例闌尾炎術后患者進行了進一步的隨訪指導及護理,取得了較好效果,現分析報告如下。
1 臨床資料 本組隨訪闌尾炎并接受手術治療患者 53例,其中男 25例,女 28例;年齡 22~ 67歲;均否認患有其他疾病,術前健康狀況良好;體重為 45~ 76kg,無明顯消瘦或肥胖者。單純闌尾炎 39例均行闌尾切除術后傷口一期愈合;急性化膿性闌尾炎 14例行闌尾切除術后 4例切口處置乳膠片引流,傷口二期愈合且無并發癥?;颊咝g前、術后累計禁飲食時間 2~4d;術后 1周體重為 42~ 77kg。患者出院后隨訪 2周至 12個月(平均每月以電話或家庭隨訪 1次 ),53例患者中有 32例(男14例;女 18例)在術后 3個月至 1年內不同程度地存在術后體質虛弱表現 ,其中 22例患者自覺身體不如術前,直接影響到患者的生活質量和社會適應能力;8例出院后曾因術后體質虛弱到醫院就診,醫生檢查無陽性體征,建議合理營養,休息和鍛煉。 5例(男 1例,女 4例)27~ 35歲的患者甚至認為自已是“未老先衰”。
2 護理方法
2.1 隨……