京萬紅治療嬰兒紅臀的療效觀察

湖南省常德市一中醫院兒科，湖南 常德 415000

嬰兒紅臀又稱尿布性皮炎，是嬰兒的一種常見及多發的皮膚損害性疾病，由于糞便及尿液刺激臀部皮膚而引起，主要表現為不同程度的臀部皮膚發紅，嚴重時可波及會陰部，向外延及大腿內側，發生丘疹、水皰、滲尿、糜爛等。若護理不當或不及時，很容易發展至重度紅臀，并繼發全身性感染，導致嚴重后果，嬰兒臀部護理是不可忽視的。

京萬紅是由天津達仁堂京萬紅藥業有限公司生產，是一種活血解毒，消腫止痛，去腐生肌的外用藥。它的主要成分:地榆、地黃、當歸、桃仁、黃連、棕櫚、半邊蓮、穿山甲、白蘞、黃柏、紫草、金銀花、紅花、大黃、苦參、木鱉子、罌粟殼、五倍子、血竭、乳香、川芎、梔子、冰片、赤芍、沒藥等，輔料為麻油、蜂蠟。主要用于輕度水火燙傷，皰瘍腫痛，創面潰爛。本科自2002年以來，應用京萬紅，治療嬰兒紅臀有顯著療效，現報道如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料:2008年1月－2009年10月本科共收治紅臀患兒200例，其中男110例，女90例。入院年齡為10分鐘－1歲，體重2kg－11kg。主要疾病:新生兒敗血癥30例，新生兒肺炎50例，新生兒高膽紅素血癥70例，嬰兒腹瀉30例，嬰兒肺炎20例。按照200例患兒入院時間先后順序編號，隨機分成2組，觀察組100例，對照組100例。

1.2 方法:2組患兒入院后清洗干凈，更換清潔的衣服，紅臀部位充分暴露，每次大小便后及時用溫水毛巾擦洗干凈，隨時保持臀部皮膚清潔、干燥、衛生。每次擦洗臀部時動作輕柔。觀察組，用無菌棉簽由內向外涂京萬紅于患兒紅臀部位，每日3次。

1.3 效果評價:經治療2天后進行評價。痊愈:紅臀局部皮膚基本恢復正常。有效:紅臀局部皮膚明顯好轉，滲出明顯減少。皮疹明顯消退，色澤變淺。無效:紅臀局部皮膚出現發紅，糜爛、滲出，甚至出現血疹，水皰或濃皰等。

2 結果

2.1 2組效果比較。觀察組總有效率為96%，對照組總有效率為70%，經X2檢驗，P≤0.01。差別有統計學意義。療效觀察詳見表1。

表1 2組嬰兒紅臀的療效比較

3 討論

嬰兒紅臀發生的原因，首先是嬰兒皮膚嬌嫩，皮膚角化不完全、抵抗力差，在受到尿液，大便等外界不良因素刺激時，容易破損。再次是護理不當，每次大小便后，未及時清洗干凈，動作不輕柔，導致皮膚破損感染。京萬紅的主要成分當歸、麻油、血竭、地榆、桃仁、乳香、金銀花，有清熱解毒、消腫止痛、生肌的作用，外涂能有效的控制感染，促進上皮細胞生長，促進上皮細胞愈合，改善局部血液循環。另外京萬紅為一種油膏劑，嬰兒紅臀部位使用油膏劑可隔水，保護滋潤皮膚，減少尿、便對皮膚的刺激。

本研究發現，嬰兒紅臀使用京萬紅外涂，療效明顯 (P≤0.01)，有臨床推廣意義。

1.馮麗琪，江瑜茵，李小薇，等.影響新生兒紅臀發生因素的探討 ［J］.中國全國護理雜志。2004，20(3):3－4.

2.盧拱照，兒科學及護理 (第2版) ［M］.廣州:廣東科學技術出版，1995:149.

3.嚴藝，周廣玲，趙美玲，新生兒紅殿與局部霉菌感染關系的臨床觀察［J］.中華護理雜志，1999，34(5)262－263.