營養宣教對預防醫學專業低年級學生營養知識、態度和行為的影響

崔玉豐,王艷燕,孟祥慧,王曉慧,黃寶國,蘇淑飛,周波

(1.沈陽醫學院公共衛生學院 2006級預防醫學專業,遼寧 沈陽 110034;2.沈陽醫學院公共衛生學院營養與食品衛生學教研室)

作為未來從事預防醫學工作的預防醫學專業大學生,其營養知識、態度和行為不僅直接關系到他們自身的健康,而且還將影響到他們的工作成效。營養宣教[1]是提高大學生營養知識和改善膳食結構及營養狀況的方法之一,采用喜聞樂見的宣教方式,可使廣大學生學會并做到科學合理地安排飲食,從而改善不良的飲食習慣。為了解預防醫學專業本科學生營養知識、態度和行為狀況,以及營養宣教對其影響,我們對沈陽醫學院預防醫學專業一至三年級全體同學進行了本次調查研究。

1 對象與方法

1.1 對象 沈陽醫學院預防醫學專業一至三年級全體學生 157名,其中一年級 50人,二年級 52人,三年級 55人。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查 根據《中國居民膳食指南》和《中國居民平衡膳食寶塔》與我校大學生具體情況,編寫營養知識 -態度 -行為 (Know ledge-A ttitude-Practice,K-A-P)問卷,其中包含營養知識14題、態度 4題、飲食行為 20題、主觀意愿 1題。于 2007年4月和 2008年3月進行宣教前后兩次問卷調查。調查采取現場發放,現場指導填寫,現場回收問卷的方式。

1.2.2 營養宣教 從 2007年7月至 2008年1月采用授課方式、校園廣播、宣傳板報、發放宣傳單、有獎競猜方式,其宣傳內容主要圍繞著《平衡膳食寶塔》、《中國居民膳食指南》等有關知識;課堂講授三次;校園廣播五次;制作宣傳板報兩期;宣傳單發放三期;舉行有獎競猜一次。

1.2.3 統計分析 問卷經核對后將數據錄入 EXCEL表格并進行整理后,用 SPSS 13.0軟件進行統計分析,對資料進行各變量描述性分析、宣教前后兩獨立樣本均數比較采用 t檢驗,率的比較采用χ2檢驗,以 P<0.05判定差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況 宣教前發放調查問卷 157份,回收157份,回收率 100%。剔除不合格問卷 3份,有效問卷為 154份。宣教后發放問卷 157份,回收 157份,回收率 100%。剔除不合格問卷 2份,有效問卷為155份。

講座以班級為單位組織參加,宣傳單發放到每間寢室。宣教后統計結果,聽到廣播者為31.2%,參加課堂講座者為 89.8%,看宣傳板報者為 54.1%,讀宣傳單者占 94.3%。

2.2 營養知識 從表1可見,從營養知識得分來看,宣教前三年級高于一年級 (t=3.121,P<0.05);與宣教前比較,宣教后二、三年級均明顯提高 (t=-3.378,P<0.05;t=-5.754,P<0.05),而且宣教后三年級同時高于一年級 (t=5.957,P <0.05)和二年級 (t=3.578,P <0.05)。

表1 營養宣教前后營養知識得分變化情況 ±s)

表1 營養宣教前后營養知識得分變化情況 ±s)

注:1)為與宣教前比較,經 t檢驗,P<0.052)為與一年級比較,經 t檢驗,P<0.053)為與二年級比較,經 t檢驗,P<0.05

宣教前 8.2±2.42 8.8±2.09 9.6±1.822)宣教后 9.2±2.26 10.2±1.971) 11.3±0.951)2)3)

表2 營養宣教前后營養知識知曉率變化情況 (%)

由表2可見,各年級宣教后對營養知識知曉率均有提高的是鐵的最好食物來源是動物肝臟和補充維生素A可預防干眼病,一年級宣教前后知曉率提高程度最大的是蛋白質是構成生命的基本物質,比宣教前提高了 20.8%;二年級是吃鹽過多與高血壓有關,比宣教前提高了34%;三年級是鐵的最好食物來源是動物肝臟,比宣教前提高了 32.7%。

2.3 營養態度 有 94.9%的學生愿意接受營養教育,僅有 31.2%的學生愿意改變飲食習慣,5.1%的學生宣教前后營養態度沒有變化。表示獲取營養知識的主要途徑為報刊、雜志、宣傳畫(52.9),電視、廣播 (51%),網絡 (29.3%),課堂講座 (38.9%),親人和朋友 (29.3%)。

2.4 宣教前后飲食行為變化 宣教后,三年級每周 5～7次吃雞蛋的人數增加了 11.8% (χ2=4.95,P<0.05);一年級學生經常喝酒的不良飲食習慣減少了 18.7% (χ2=6.09,P<0.05),各年級學生早餐吃三種以上食物的比例宣教前后差異沒有統計學意義。

3 討論

大學生正處于身心發育的重要時期,資料[2]顯示,大學生營養素攝入不足,三餐分配不合理。營養宣教[3]是健康教育的一個分支和組成成分,通過營養信息的交流和行為干預,消除或減輕影響健康的膳食營養危險因素,改善營養狀況,預防營養性疾病的發生。劉镕等人[4]對某高校預防醫學類學生的膳食進行營養調查,膳食調查結果顯示,該校預防醫學類學生的膳食結構不合理,需要進行營養教育。

本調查結果顯示,大一學生營養知識缺乏。相關資料[5,6]也顯示,各專業醫學生尤其是低年級學生營養知識普遍缺乏。賀生等人[7]對某衛生學校在校生營養知識、態度及膳食行為調查顯示有76.1%的學生知道改變飲食習慣對健康有好處,愿意改變飲食習慣,有 81.8%的調查對象愿意學習營養學課程;陳明改等人[8]對某高職學院醫學生進行營養教育顯示宣教前后愿意獲得營養知識的百分率分別為 80.7%和 84.5%。本次調查結果顯示營養宣教前后同學們有 94.9%的學生愿意接受營養教育。本調查結果均高于以上相關調查結果,這可能與預防醫學生接觸的專業醫學相關學科的課程,間接了解一部分營養知識有關。

本次營養宣教后,營養知識平均分顯著提高,這說明通過開展營養教育活動,學生獲得了一定的營養知識,其中三年級效果最明顯,宣教前三年級營養知識高于一年級,宣教后三年級營養知識提高最多,這可能與隨著學生學習時間的增加和專業意識的強化有關。本調查結果顯示,學生讀宣傳單和參加課堂講座者明顯高于看宣傳板報和聽到校園廣播的人。可見在校園中發宣傳單和參加課堂講座是學生了解營養知識的較好途徑。

[1]郭亞芳.論加強營養宣教的重要性 [J].臨床醫藥實踐雜志,2004,13(11):864-865.

[2]賀棟梁,李小玲,謝紅衛,等.不同學科大學生營養知識、態度及飲食行為調查 [J].社區醫學雜志,2008,6(9):1-3.

[3]毛春英,豐麗莉,金輝.老年大學開展營養 KAP健康教育效果分析 [J].現代預防醫學,2007,34(6):1116-1117.

[4]劉镕,程麗薇,陳冬峨.某高校預防醫學類學生的膳食營養調查 [J].公共衛生與預防醫學,2008,19(6):67-68.

[5]黃永真.某高校醫學生營養知識、態度及飲食行為的調查分析 [J].宜春學院學報,2007,29(2):129-131.

[6]陳萍萍,王旗,崔玲玲,等.鄭州某技術學院醫學生營養知識、態度和行為調查 [J].鄭州大學學報,2006,41(6):1089-1092.

[7]賀生,甘啟英.衛生學校在校生營養知識、態度及膳食行為調查 [J].現代預防醫學,2007,34(24):4657-4659.

[8]陳明改,邱衛紅.某高職學院醫學生營養教育效果評價 [J].中國校醫,2006,20(6):629-630.