范晶晶
危重病人是指病情危重隨時可能發生生命危險的病人[1]。為了保證其搶救成功和維持生命,臨床上往往會為病人建立各種生命管道,為了保持管道的通暢和預防并發癥,護士在管道護理中會采取相應的護理措施。CCU是無陪病房,為了提高護理質量、確保醫療安全、減少醫療糾紛,2008年5月我科自行設計了管道護理卡,經臨床應用效果滿意。現介紹如下。
1.1 制作 護理卡為表格式,包括管道名稱、置管時間、置管深度、操作者、特殊維護、備注(見表1),采用普通 A4紙打印后懸掛于病床床尾。

表1 管道護理卡
1.2 應用 完成置管操作后由操作者在30 min內填寫,管道護理卡的管道名稱根據病人的具體情況填寫,置管時間要求具體到分鐘,操作者簽全名,如有特殊注意事項在備注欄填寫,住院病人管道護理卡內容均要求在護理記錄中體現。每班交接時全體護士、護士長必須到床邊共同查看、交接病人。
1.3 保存 每位病人出院后,將管道護理卡收回,并按照時間順序裝訂好,每月整理打包,保存時間1年,每月護士長根據當月回收的護理卡進行護理質量分析。
2.1 護理卡的應用增強了護士的責任心 應用護理卡后護士巡視病人時能按照護理卡的要求進行全面觀察,病人及家屬參與了監督,促使護士能及時發現問題,提高了護理工作質量。
2.2 護理卡為交班制度的落實奠定了基礎 每班交班時要求交班者、接班者、護士長必須到床邊進行詳細交接,護士長根據護理卡參與檢查、督促工作。
2.3 護理卡有利于臨床護理進一步規范化 護理卡的有效落實,最大限度地消除了護理不安全性,保證全程、全員、全面質量管理方案的良好實施,使護理安全管理制度化、標準化、規范化,切實為病人提供安全、方便、放心、滿意的優質服務。
2.4 護理卡的應用提高了病人滿意度 目前醫療機構正面臨著日益激烈的市場競爭,醫療服務的競爭將不再局限于質量和價格。如何提供最好的服務并使之有別于其他競爭對手,將成為重要的競爭因素[2]。護理卡設計科學、指導性強、交接班清晰,提高了護士主動服務意識,不僅使護士體會到及時發現問題、解決問題后所產生的成就感,而且使住院病人感受到護士工作的細致和認真,體會到護理工作的重要性,從而顯著減少了護患糾紛,使護理工作的價值得以體現。
[1]李亞潔,彭剛藝.護理工作管理規范[M].廣州:廣東科學技術出版社,2006:42-43.
[2]宋勇,賀少雄.病人滿意度評價淺析[J].中華醫院管理雜志,2005,21:450.