26名丙型肝炎的檢測分析

266071 濟南軍區青島第二療養院 馬彩霞

1 病原學

丙型肝炎為黃病毒屬病毒，經腸道外傳播的非甲非乙型肝炎，基因組為一單股正鏈RNA，全長約由9 500核苷酸組成，分6個基因型和多個亞型?；蚪M兩側為非編碼區，編碼區編碼數種結構蛋白和非結構蛋白，包括核心蛋白(C)區和包膜蛋白(E)區。

2 流行病學

經血液或血制品傳播是HCV的主要傳播途徑，約為50%；經非血液途徑傳播約為40%～50%，如吸毒、針刺、性生活等；HCV母嬰傳播發生率大約為5%～10%。

3 對象與方法

3.1 研究對象與標本收集 2008年12月～2009年2月來我院查體人員1 658例。肘靜脈血2 mL，分離血清。

3.2 方法 抗-HCV檢測。試劑盒購自上海科華生物工程股份有限公司。檢測步驟及結果按說明書上進行。采用逆轉錄聚合酶鏈反應法(PCR)檢測丙肝RNA。

3.3 檢測結果(表1)

表1 1658例查體人員丙型肝炎檢測結果

4 討論

抗-HCV是判斷HCV感染最初的篩選方法，HCV-RNA是HCV診斷的“金標準”。由于HCV有6個基因型及多個亞型，變異率高，各型及亞型之間無交叉免疫，另外目前仍無滿意的動物模型和細胞培養模型供研究疫苗使用，加之丙肝臨床癥狀不明顯，容易被人們忽視，但感染丙肝病毒后慢性化率達80%以上，如得不到及時治療，約有10%～30%可發展為肝硬化，進而又會有3%～10%演變為肝癌[1]。全世界約有1.7億人感染HCV，4 000萬為慢性丙型肝炎，我國人群感染率約為3.2%。丙肝的危害慢慢高于乙肝，所以加強對丙型肝炎醫療知識的認識刻不容緩。

[1]王宇明，胡仁琦.新發感染病[M].北京：科學技術文獻出版社，2006：527-541.