4 139例健康體檢者腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的臨床分析

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 程薇莉 于麗華 丁茗敏 殷濤 鄭素潔

近年來(lái)統(tǒng)計(jì)顯示：全球癌癥年新發(fā)病例達(dá)1 500萬(wàn)例，在死亡的老年人中，有1/10死于癌癥，而中年人死亡人數(shù)中有1/5死于癌癥[1]。雖然癌癥的死亡率很高，但是癌癥患者如果早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，是有助于提高腫瘤患者生存率的。我們自2006年10月～2009年3月對(duì)4 139例來(lái)我院的健康體檢者進(jìn)行了CEA、AFP、CA19-9、CA125及PSA 5項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 檢測(cè)對(duì)象 4 139例健康體檢者，男性3 080人，女性1 059人；年齡25～84歲；均為來(lái)我院健康體檢者。男性檢測(cè) CEA、CA19-9、PSA、AFP； 女 性 檢 測(cè) CEA、CA19-9、CA125、AFP。

1.2 方法 采用天津新灣生物科技有限公司生產(chǎn)的進(jìn)口分裝的酶聯(lián)免疫試劑盒檢測(cè)CEA、CA19-9、CA125、PSA。AFP試劑盒為鄭州博賽生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)。使用儀器為奧地利ASYS HITECH SA 1000酶標(biāo)儀和ATLANTIS洗板機(jī)。嚴(yán)格按照說(shuō)明書進(jìn)行操作，并設(shè)有質(zhì)控。

1.3 統(tǒng)計(jì) 采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果(表1)

表1 4 139例健康體檢者腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果(±s)

表1 4 139例健康體檢者腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果(±s)

項(xiàng)目 n ±s ±2s 單位CEA 4 139 2.65±0.65 1.35～3.95 ng/mL CA19-9 4 139 10.68±4.31 2.06～19.30 U/mL PSA 4 139 1.99±0.58 0.83～3.15 ng/mL CA125 4 139 17.58±5.43 6.72～28.44 U/mL AFP 4 139 ＜20 ng/mL

以上結(jié)果表明：4 139例健康體檢者腫瘤標(biāo)志物CEA、CA19-9、PSA、CA125、AFP的檢測(cè)均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍均小于試劑盒提供的參考范圍 (試劑盒參考范圍：CEA＜6 ng/mL；CA19-9 ＜37U/mL；PSA ＜4ng/mL；CA125 ＜37 U/mL；AFP＜20 ng/mL)。

3 討論

腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過(guò)程中由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是宿主對(duì)腫瘤反應(yīng)產(chǎn)生的一類生化物質(zhì)[2]。腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)在較早前主要用于腫瘤的初步診斷、鑒別診斷以及療效監(jiān)測(cè)和評(píng)估及預(yù)后判斷。而最新資料[3]顯示我國(guó)腫瘤發(fā)病率較高，占全世界的比重為：食管癌53.9%，肝癌44.7%，胃癌42.0%，宮頸癌28.0%，白血病21.5%，未來(lái)的25年內(nèi)還將有更多的新增病例。因此引起越來(lái)越多的人對(duì)腫瘤發(fā)病率的關(guān)注，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療已成為人們的共識(shí)。作者對(duì)4 139例健康體檢者進(jìn)行了CEA、CA19-9、PSA、CA125和AFP 5項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)，結(jié)果顯示：5項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)均值±2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差均小于試劑盒以及常用參考值參考范圍。表明健康人群上述5種腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)值均在正常參考范圍內(nèi)。雖然目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有一種腫瘤標(biāo)志物能達(dá)到理想的特異性和靈敏度，但只要有一種腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性，就對(duì)其早期診斷具有非常重要的意義。因此腫瘤標(biāo)志物用于健康人群的篩查，對(duì)于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)具有重要應(yīng)用價(jià)值。

[1]王惠.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定及臨床應(yīng)用[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，2007：1-2.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)政司.全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程[M].第3版.南京：南京大學(xué)出版社，2006：689.

[3]彭道榮.腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)的應(yīng)用原則及質(zhì)量需求[C].全軍檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高峰論壇暨科主任高級(jí)研討班，2009：175-176.