066100 北京軍區北戴河療養院 胡艷麗 王暉 王春紅
隨著人們的生活水平不斷提高,對健康需求日益增長,醫療和護理知識不斷更新[1],人們對醫護工作者的醫療服務也提出了更高的要求。做為一名急診科護士,接診的都是急、危、重及突發事件的患者,患者就診時間沒有規律,家屬、陪護人員及患者求醫心切,時間觀念極強,而急診護士工作量大,常處于被動狀態,這種情況給護理糾紛和工作場所暴力的發生埋下了隱患[2]。急診科護士每天處在這樣一種高壓的環境下工作,我們應如何減少或降低這種外在壓力,保證急診護士的身心健康現報告如下。
1.1 一般資料 隨機抽取我院急診科護士25名,年齡22~45歲,其中工作10年以上的2名,10年以下的23名,本科學歷3人,大專學歷22人,中級職稱以上5人,初級職稱20人。
1.2 方法 本調查采用自行設計問卷方式,采用百分比統計方法,計算各種壓力源占被調查護理人員的百分比,有問卷25份,回收率100%。
通過臨床常見壓力源調查,尋找出護理人員常見的壓力源種類,同時評價護理人員日常工作中所承受的壓力程度,共設計了15項壓力源,每項壓力設計是或否兩項判斷標準,計算出每項總人數的百分比(表1)。

表1 護士常見壓力源及構成比
調查結果顯示,急診護士工作壓力及社會地位,緊張的工作環境、超負荷的工作壓力比例占90%以上。職業壓力及社會地位壓力低下影響護士的身心健康。護理工作常處于超負荷工作狀態,倒班,生活不規律,特別是夜班護士既要獨自完成繁重的工作,又擔心病人出意外,造成心理高度緊張和身體疲乏,與其他科室相比工作環境差,知識面要求廣,工作技能要求高[3]。急診科護士是搶救患者的直接執行者,時間就是生命,在最短的時間內,以最快的速度,最熟練的搶救措施配合醫生搶救患者生命。搶救時精神高度緊張,工作責任心強,稍有不慎,就釀成醫療護理差錯[4]。應付各種檢查的壓力80%,由于急診是醫院的窗口單位,也是醫療差錯多發的地方,同時也是各種檢查的重點必查科室,無疑給急診護士增添了壓力。高強度工作壓力會使護士產生工作疲勞,感覺緊張憂郁,表現為情緒不穩定、易激惹,長期壓力使他們感到精力不足、易生病、腰酸背痛、精神衰弱、失眠恐懼感,這不僅影響護士的身心健康,而且會影響護理質量。
1)護士面對職業壓力時要保持積極的心態,可緩解情緒的疲憊感及工作的冷漠感,可增加護士的個人成就感,有利于提高心理適應能力。如:多讀一些有益的書籍,名人傳記,提高自身的意志力,加強心理素質的培養,有利于穩定情緒,樹立正確的人生觀,最大限度地發揮主觀能動性。多聽音樂、看電影、與朋友聚會、聊天、健身、購物等,緩解緊張情緒,必要時可借助心理醫生的幫助[5]。
2)加強護士業務能力的培訓,組織護士到大醫院急診室參觀學習,鼓勵接受繼續教育,并給予寬松學習環境,從而減輕他們的壓力。
3)增加對急診護士的關心和理解,對患者進行權力和義務的宣傳教育,增加其對護士的理解和尊敬。
4)實行“以人為本”的管理方法,合理配置值班人員,排班時按老中青搭配,在人力、物力、財力各方面給予大力支持,改善護理人員的待遇和福利,提高管理者對護理工作的重視程度,改善工作環境,尤其是護理管理者,要處處關心護理人員,及時了解護理人員的心理,關心護理人員的生活。
護士職業壓力會影響護士身心健康,也會影響護理工作質量,應該在醫院領導的支持下,護理部直接參與管理,制定相應的制度和措施,維護護士的身心健康,提高護理工作效率和工作質量,促進護理專業的發展,以保證醫療體系的正常發揮是每一個護理管理者需要關心的問題[6]。
[1]陸敏.高溫季節急診護士壓力源的調查分析與對策[J].中華臨床醫藥與護理,2007,8(8):52-53.
[2]畢紅花,王雪松.急診科護士壓力源及相關因素的調查分析[J].基層醫學論壇,2008,12(5):448-449.
[3]羅朝霞.淺析急診科護士壓力源及應對措施[J].中華醫學現代護理雜志,2009,6(4):356-357.
[4]陳才進,陳由株,唐靈芝,等.急診護士壓力的調查分析及對策[J].實用醫技雜志,2008,11(15):4343-4344.
[5]董嚴,王小梅.涉外門、急診護士壓力源及應對方式[J].中國療養醫學,2007,6(16):344-345.
[6]楊愛軍,焦俊花.護士壓力及工作滿意度對護理工作的影響[J].護理管理雜志,2006,2(2):22.