066100 北京軍區北戴河療養院 雷亞鋒 韓榮旗 羅朝莉
100071 北京軍區總醫院 趙漢臣
我院自1972年以來研制抗生丸,臨床獲得良好的治療效果。為確定療效對抗生丸進行了系列研究[1-2],現將抗生丸對骨質疏松癥大鼠骨組織變化的影響報告如下。
1.1 動物 Wistar大鼠,雌雄兼用,體重180~220 g。
1.2 藥物 抗生丸由本院制劑室提供批號20051122。
1.3 儀器 DPX型雙能X線骨密度儀 (美國Lunar公司生產)。十萬分之一電子天平。
取上述大鼠分成4組,正常組、模型組、給藥1組、給藥2組各10只。除正常組不做處理,其他各組用7%的維A酸混懸液10 mL/kg灌胃,給藥1組每千克體重給抗生丸2 g,給藥2組每千克體重給抗生丸4 g,連續用藥90 d,于第91天早8:00時,處死4組動物檢測指標。
取1、4腰椎,仔細剔除軟組織。將腰椎放于2 cm厚米袋上(模擬軟組織環境)。在探頭下,掃描條件為電壓76 kV,電流150 μA,掃描模式中等,掃描圖像顯示在熒光屏上,計算機自動分析并打印,結果判斷以骨密度(BMD)為依據。
大鼠處死后,各組大鼠的左后肢剝離肌肉組織剔除骨膜,取完整股骨頭、股骨頸及大小轉子粗隆間線在內的股骨上段標本。各組隨機取標本4個,用10%福爾馬林液固定24 h以上,流水沖洗標本24 h后,以5%硝酸脫鈣。經7 d徹底脫鈣后,以流水沖洗,下行酒精脫水,2次二甲苯透明,石蠟包埋,延股骨縱軸作10 μm的連續切片,作HE染色。光鏡下觀察股骨頭、股骨頸、股小梁及股皮質的形態和結構。
5.1 對大鼠骨密度的影響(表1) 模型組大鼠骨密度與正常組比較明顯降低,差異有統計學意義(P<0.01),給藥組骨密度高于模型組,差異有統計學意義(P<0.01),給藥組與正常組比較骨密度差異無統計學意義(P>0.05)。
表1 對大鼠骨密度的影響(±s)

表1 對大鼠骨密度的影響(±s)
組別 n 骨密度(cm2)正常組 10 2 961±462模型組 10 1 834±541給藥1組 10 2 776±492給藥2組 10 2 764±412
5.2 抗生丸對大鼠骨組織形態的影響(表2)

表2 抗生丸對大鼠骨組織形態的影響
實驗用維甲酸模型,證明抗生丸對維甲酸引起骨質疏松有明顯的防治作用,其作用機制與抗生丸的整體調節機體功能,抑制維甲酸導致的骨質疏松癥,促進骨形成,改善骨重建具有重要作用。
骨質疏松癥主要病理變化,表現在骨小梁變薄,變細,骨小梁減少,小梁間隙增大,骨結構力度明顯降低。上述病變是由于骨代謝的骨細胞活性變化所致[5]。研究證明,正常組可見骨細胞成骨相與吸收相,骨轉換處于一個平衡狀態。給藥組與模型組比較給藥組股骨頸、股骨頭和骨小梁排列密集,整齊,連續性好,骨小梁和骨皮質松解度改善。說明抗生丸能增強骨質疏松大鼠類骨質形成和礦化,抑制骨吸收,改善骨顯微結構,增加骨量,改變骨結構,使骨的力學性能得到改善。
骨質疏松癥屬中醫“痹癥”范疇,亦稱“骨痹”。中醫認為本病與勞損、瘀血阻絡、不通則痛、筋骨失養、痰濕內阻、肝腎不足有關,是一種以低骨量和骨組織微結構破壞為特征,骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少,導致骨骼脆性增加和易發生骨折的全身性疾病,隨著年齡的增加,伴隨而來的腰酸、背疼、彎腰、駝背等現象,在過去認為是自然現象而實際上是一種老年性疾病——骨質疏松癥。抗生丸方中白芍、紅花、牛膝、續斷、木瓜、川楝子、甘草、千年健,均歸肝、腎經具有活血通絡,祛瘀止痛,補肝腎強筋骨養血和營的功效。
骨質疏松癥為骨退行性病變,全方中的大部分中藥都可提高機體免疫功能,促進巨噬細胞的吞噬作用[6],起到提高骨密度,提高骨質疏松癥的治療效果。
[1]雷亞鋒,羅朝莉,王冬.抗生丸對骨質增生患者血漿中神經遞質和調質的影響[J].中國藥房,2007,18(6):457-458.
[2]雷亞鋒,羅朝莉.抗生丸的研制及對患者血漿β-內啡肽的影響[J].中成藥,2007,29(4):附4.
[3]RodgerJ B,Faugere MC,Malluche H.Animal models for the study of boneloss after cessation of ovarlan function Bone[J].Bone,1993,1:89-94.
[4]方朝暉,劉健,章小平,等.骨疏靈改善維甲酸誘導的骨質疏松癥大鼠骨質代謝作用的研究[J].中國實驗方劑學雜志,2000,6(5):40-42.
[5]劉忠厚.骨質疏松學[M].北京:科學出版社,1998:59-77.
[6]宋立人,洪恂,丁緒亮,等.現代中醫學大詞典[M].北京:人民衛生出版社,2001:679-680.