某休療單位勞務工招工體檢結果分析

066100 北京軍區北戴河療養院 馬強 路德利 趙曦 李麗

勞務工招工體檢是健康保健的一項非常重要的措施，本文就2009年4～8月某休療單位在我院進行的體檢結果分析如下。

1 對象和方法

1.1 對象 某休療單位臨時工招工體檢共計616人，擬從事餐飲、服務、園林、維修4個工種。其中男性328人，女性288人；年齡：20歲以下194人，20～29歲229人，30～39歲78人，40～49歲57人，50歲及以上58人；年齡最大的63歲，最小的18歲，平均年齡(27.5±11.8)歲。

1.2 方法 本次招工體檢均在本院體檢中心進行。檢查項目：一般檢查(身高、體重、血壓)，內、外、五官科；血、尿、糞便常規，便培養；肝功能、乙肝三系、血脂、血糖；胸透、心電圖、腹部B超(包括男性前列腺、女性子宮附件)。統計學處理采用SPSS統計軟件微機進行分析。

1.3 標準 采用全國疾病調查的統一診斷標準，凡一項檢驗指標異常則屬異常范圍。體重標準按BMI(kg/m2)18.5～23.9為正常，BMI 24.0～27.9為超重，BMI≥28.0為肥胖癥[1]。

2 結果

2.1 一般情況 招工體檢共計616人，有427人有1項以上檢查結果異常，異常發生率達69.32%，共檢出異常項目為833個，平均每人1.35個。可以構成診斷的主要疾病582例次，人均患病0.94種。各年齡組患病情況(表1～2)。

2.2 主要疾病系統分布(表3)

2.3 主要疾病病種分布(表4)

表1 各年齡組患病情況

表2 各年齡組疾病檢出情況

表3 主要疾病系統分布

表4 主要疾病患病順位表

2.4 傳染病篩查 乙肝五項異常1.14%，未發現肺結核、痢疾病例。未構成診斷的異常結果主要集中在超重103人、尿常規異常61人、轉氨酶高42人，分別占體檢人數的16.72%、9.90%、6.82%。尿常規異常包括：白細胞尿、血尿、蛋白尿，女性48人，占尿常規異常總數的78.69%，占女性人數的16.67%。

3 討論

傳染病篩查是休療單位招工體檢的主要目的，本次調查結果顯示，乙肝、痢疾、肺結核檢出率低。本次篩查的HBsAg陽性者年齡段為19～34歲，平均24歲，與青壯年是乙肝感染的主要人群相符。較當前我國的乙肝平均感染率10%左右[2]相比，感染率明顯低于全國平均水平。這與部分勞務工曾從事休療服務，經過正規的體檢有關。

本次體檢顯示，招工體檢616人，有醫學健康問題者占69.32%，體格健康者占30.68%。高血壓、高脂血癥、脂肪肝、超重、肥胖癥發病率隨年齡而增加，30歲以上人群與30歲以下比較發病率明顯升高。依據有關資料，較中國居民整體發病率低[3]，這與勞務工從事輕重不等的體力勞動有關。屈光不正發病率21.92%，其中＜30歲者占79.26%，這與大多數體檢者尤其是青年人受過程度不同的教育，在校學習期間長時間近距離用眼負擔過重和青年人更多地接觸電腦游戲、電視密切相關。另外，有13.47%的勞務工患有口腔疾患，主要為牙缺失、殘根、齲齒，均未引起足夠重視而采取治療措施。

調查顯示，體檢的勞務工雖然受過一定的文化教育，從事體力勞動，健康狀態較好，但普遍存在對自身健康狀況關注不夠、知曉率低、保健知識缺乏、治療不及時的問題。對于肝功、尿常規異常等需要復查、進一步檢查的人員問題更為突出。休療單位招工體檢不僅是降低從業人員乙肝等傳染病感染率、控制其傳播與蔓延行之有效的措施[4]，同時也是健康保健的一項極其重要的內容，宜通過多種途徑的健康教育，普及多發病防治知識，養成合理的飲食習慣并改變不良的嗜好，針對性地進行健康保健，盡早采取干預性的防治措施是十分重要的。這有利于提高職工的身體素質和工作質量。

[1]周北凡.我國成人體重指數和腰圍對相關疾病危險因素異常的預測價值：適宜體重指數和腰圍切點的研究[J].中華流行病學雜志，2002，23(1)：5-10．

[2]王建華.流行病學[M].北京：人民衛生出版社，2000：197.

[3]《營養學報》編輯部.《中國居民營養與健康現狀》在京公布[J].營養學報，2004，26(6)：417-420.

[4]王衛東，王文輝，李勇.開封市金明區2003～2005年從業人員的乙肝感染情況[J].臨床和實驗醫學雜志，2006，5(9)：1444.