前庭性飛行錯覺體驗中的自主神經(jīng)反應(yīng)

310007 空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 黃煒 呂汽兵 季思菊

前庭性飛行錯覺是飛行員常見的一大類飛行錯覺。前庭自主神經(jīng)反應(yīng)是由于內(nèi)耳前庭受刺激后的一系列身體反應(yīng)，包括：眩暈、面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐等。筆者在運用國內(nèi)首臺自行研制的飛行錯覺模擬器對飛行員進(jìn)行前庭性飛行錯覺地面模擬體驗訓(xùn)練過程中，詢問、觀察并記錄了飛行員的自主神經(jīng)反應(yīng)，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 來我中心參加航空生理訓(xùn)練，主動配合飛行錯覺模擬器體驗的殲擊機(jī)、強(qiáng)擊機(jī)飛行員46名，年齡22～47歲，飛行總時間360～3 200 h。其中殲擊機(jī)飛行員13名，強(qiáng)擊機(jī)飛行員33名。

1.2 方法

1.2.1 設(shè)備 空軍航空醫(yī)學(xué)研究所于立身研究員研制的飛行錯覺模擬器。該模擬器可以進(jìn)行順、逆時針旋轉(zhuǎn)；角加減速度在0.05°～90°/s2可調(diào)；座艙可偏離軸心0.5 m，能生成1.025～1.076 G重力慣性力；偏心位置可實現(xiàn)20°角傾斜；可進(jìn)行4個方位的調(diào)節(jié)：向心、背心、正切、逆切；座艙內(nèi)具有紅外線視頻攝像、對講系統(tǒng)及對錯覺形態(tài)的反饋操作系統(tǒng)。

1.2.2 方法 3人1組對飛行員進(jìn)行分組，其中1組為4人。在接受飛行錯覺理論知識教育后，按組別進(jìn)飛行錯覺模擬器體驗前庭性飛行錯覺，每位飛行員體驗3種錯覺，同組飛行員體驗課目不重復(fù)。體驗的前庭性飛行錯覺包括：不旋轉(zhuǎn)錯覺(閾下值加速度錯覺)、反旋轉(zhuǎn)錯覺、科里奧利錯覺(傾斜與俯仰形態(tài))、軀體重力錯覺(傾斜與俯仰形態(tài))、超重錯覺(傾斜與俯仰形態(tài))、眼旋轉(zhuǎn)錯覺、眼重力錯覺(傾斜與俯仰形態(tài))及眼震效應(yīng)。

1.2.3 觀測指標(biāo) 詢問各課目體驗過程中和體驗后的飛行員主訴，觀察飛行員課目體驗后的面色及出冷汗等體征。對癥狀與體征進(jìn)行分級，并根據(jù)Graybiel[1]急性運動病嚴(yán)重水平診斷分類標(biāo)準(zhǔn)給予打分，進(jìn)行等級評定。

2 結(jié)果

1)共進(jìn)行了136人次的課目體驗訓(xùn)練，飛行員癥狀與體征的誘發(fā)情況(表1)。

表1 飛行員課目體驗自主神經(jīng)反應(yīng)情況(n=136)

2)各課目體驗訓(xùn)練后，根據(jù)飛行員的癥狀與體征等級打分，進(jìn)行運動病嚴(yán)重等級評定(表2)。其中僅5人次出現(xiàn)一過性MⅡ自主神經(jīng)反應(yīng)，沒出現(xiàn)MⅢ、MS等級的反應(yīng)。

表2 各課目體驗后飛行員運動病嚴(yán)重水平(n=136)

3 討論

飛行錯覺體驗是飛行員療養(yǎng)期間航空生理訓(xùn)練的一個重要訓(xùn)練項目，嚴(yán)格把握體驗過程中的刺激量至關(guān)重要。適宜的刺激量既可以讓飛行員在地面訓(xùn)練中很好地體驗到飛行錯覺，又可以提高飛行員對訓(xùn)練的興趣，而惡性刺激能使飛行員產(chǎn)生厭惡和恐懼心理，不利于提高訓(xùn)練效果。

此次訓(xùn)練運用的是國內(nèi)首臺自行研制的飛行錯覺模擬器，而這46名空軍飛行員是第一批進(jìn)行體驗的飛行員。訓(xùn)練后，筆者對體驗效果及飛行員的自主神經(jīng)反應(yīng)做了統(tǒng)計。由表1可見各課目體驗后，有5人次出現(xiàn)眩暈、8人次出現(xiàn)面色蒼白(Ⅰ度)、7人次出現(xiàn)出冷汗癥狀(Ⅰ度)、3人次出現(xiàn)一過性惡心癥狀(Ⅰ度)、無人發(fā)生嘔吐。經(jīng)Graybiel急性運動病嚴(yán)重水平診斷打分及評定，僅有5人次(3.7%)出現(xiàn)一過性MⅡ自主神經(jīng)反應(yīng)，可以說該型飛行錯覺模擬器對飛行員的刺激量還是適宜的。

飛行錯覺在每位飛行員飛行生涯內(nèi)都會出現(xiàn)，飛行錯覺出現(xiàn)常伴有前庭自主神經(jīng)反應(yīng)，后者的出現(xiàn)或多或少會影響飛行員克服飛行錯覺的操作。提高飛行員，特別是殲擊機(jī)、強(qiáng)擊機(jī)飛行員的前庭穩(wěn)定性非常重要，階梯式科里奧利加速度耐力訓(xùn)練的效果就很顯著[2]。

[1]Graybiel A，Wood CD，Miller EF，et al.Diagnostic criteria for grading the severity of acute motion sickness[J].Aerospace Medicine，1968，39(5)：453-455.

[2]劉偉，汪緒武，張衛(wèi)兵，等.前庭習(xí)服針對性訓(xùn)練對前庭功能穩(wěn)定性的影響[J].中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2005，16(3)：188-190.